約 1-2% 的兒童患有自閉癥譜系障礙(ASD)。
防止 ASD 發(fā)生需要從多方面入手,涵蓋孕期保健、嬰幼兒護理、成長環(huán)境塑造以及疾病防控等多個階段。通過采取科學有效的措施,能降低 ASD 的發(fā)生風險。
一、重視孕期保健
- 保持健康生活方式:孕婦應規(guī)律作息,每天保證 7-8 小時的充足睡眠,避免熬夜。進行適度運動,如散步、孕婦瑜伽等,每周至少運動 3-4 次,每次 30 分鐘左右,以增強體質(zhì),維持良好的身體狀態(tài),促進胎兒健康發(fā)育。
- 預防感染:風疹、巨細胞病毒等感染可能增加胎兒患 ASD 的風險。孕婦在孕期要注意個人衛(wèi)生,勤洗手,少去人員密集、空氣不流通的場所。若需外出,可佩戴口罩。孕期按時進行產(chǎn)檢,通過相關檢測及時發(fā)現(xiàn)感染情況,并在醫(yī)生指導下進行合理治療。
- 避免有害物質(zhì)接觸:孕婦要遠離輻射源,如 X 射線、CT 等放射性檢查,若非必要,盡量不做。避免接觸農(nóng)藥、甲醛等化學物質(zhì)。新裝修的房屋應充分通風晾曬 3-6 個月后,孕婦再入住,減少化學物質(zhì)對胎兒的潛在危害。
- 合理飲食:孕期應保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜水果、堅果等。孕婦可每天喝一杯牛奶(約 250 毫升),吃一個雞蛋,攝入適量的豆類及豆制品。還應注意補充葉酸,從孕前 3 個月至孕早期 3 個月,每天補充 0.4-0.8 毫克葉酸,可有效預防胎兒神經(jīng)管畸形。
- 保持良好心態(tài):孕期孕婦的情緒對胎兒發(fā)育至關重要。孕婦可通過聽音樂、閱讀書籍、與家人朋友交流等方式緩解壓力,保持心情舒暢。家人也應給予孕婦充分的關心和支持,營造溫馨和諧的家庭氛圍。若孕婦出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題,應及時尋求心理醫(yī)生的幫助。
二、關注嬰幼兒成長
- 提倡母乳喂養(yǎng):母乳富含多種營養(yǎng)物質(zhì)和免疫活性物質(zhì),有助于嬰兒大腦發(fā)育和免疫系統(tǒng)完善。世界衛(wèi)生組織建議,嬰兒出生后應在 1 小時內(nèi)開始母乳喂養(yǎng),并堅持純母乳喂養(yǎng) 6 個月,6 個月后可在添加輔食的基礎上持續(xù)母乳喂養(yǎng)至 2 歲或更久。
- 定期兒童保健:家長應按照兒童保健手冊的要求,定期帶孩子到醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行體檢。在 0-1 歲期間,一般建議至少進行 4 次體檢(分別在 3、6、8、12 月齡);1-3 歲期間,每年至少進行 2 次體檢。通過定期體檢,醫(yī)生可及時監(jiān)測孩子的生長發(fā)育情況,如身高、體重、頭圍、智力發(fā)育等,早期發(fā)現(xiàn)可能存在的問題,并給予相應的指導和干預。
- 疫苗接種:按照國家免疫規(guī)劃程序,按時為孩子接種各類疫苗,如乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗等。疫苗接種可有效預防多種傳染病的發(fā)生,降低因傳染病導致神經(jīng)系統(tǒng)損傷進而引發(fā) ASD 的風險。家長要妥善保管孩子的預防接種證,按照預約時間帶孩子前往接種點接種疫苗,并在接種后留觀 30 分鐘,觀察孩子是否有不良反應。
三、營造良好成長環(huán)境
- 建立親密親子關系:家長應多與孩子互動交流,每天抽出一定時間陪伴孩子玩耍、閱讀繪本、講故事等。在互動過程中,要積極回應孩子的需求和情感表達,給予孩子充分的關注和愛。例如,孩子發(fā)出聲音或做出動作時,家長應及時給予回應,與孩子進行眼神交流,并給予微笑、擁抱等積極反饋,增強孩子的安全感和自信心。
- 鼓勵社交互動:從小培養(yǎng)孩子的社交能力,多帶孩子參加社交活動,如親子聚會、兒童游樂活動、幼兒園集體活動等。讓孩子與同齡人接觸玩耍,學會分享、合作、溝通等社交技能。家長可引導孩子主動與其他小朋友打招呼、一起玩游戲,鼓勵孩子表達自己的想法和感受,幫助孩子建立良好的人際關系。在孩子與同伴發(fā)生矛盾時,家長要引導孩子正確處理問題,培養(yǎng)孩子的情緒管理能力和解決沖突的能力。
- 避免不良環(huán)境因素:盡量為孩子創(chuàng)造安靜、舒適、溫馨的生活環(huán)境,減少噪音、污染等不良環(huán)境因素對孩子的影響。家庭裝修時,選擇環(huán)保材料,避免使用含有有害物質(zhì)的裝修材料??刂坪⒆邮褂秒娮赢a(chǎn)品的時間,長時間觀看電子屏幕可能影響孩子的語言發(fā)育和社交能力。建議 2 歲以下兒童盡量不接觸電子產(chǎn)品,2 歲以上兒童每天使用電子產(chǎn)品的時間不超過 1 小時。
四、早期識別與干預
- 了解 ASD 早期癥狀:家長要關注孩子的發(fā)育情況,了解 ASD 的早期癥狀,如語言發(fā)育遲緩、缺乏眼神對視、對他人呼喚無反應、重復刻板行為(如拍手、搖晃身體、旋轉(zhuǎn)物品等)、興趣狹窄(只對某一種或幾種物品特別感興趣)、社交障礙等。若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀,應及時帶孩子到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行評估診斷。
- 及時尋求專業(yè)幫助:一旦懷疑孩子可能患有 ASD,應盡快帶孩子到兒童精神科、發(fā)育行為兒科或康復醫(yī)學科等相關科室就診。專業(yè)醫(yī)生會通過詳細的病史詢問、體格檢查、心理評估等,對孩子的情況進行全面評估,并制定個性化的干預治療方案。早期干預對 ASD 兒童的康復至關重要,一般認為,2-6 歲是 ASD 兒童干預的黃金時期,越早干預,效果越好。
防止 ASD 發(fā)生需要從孕期開始,貫穿嬰幼兒及兒童成長的全過程。通過重視孕期保健、關注嬰幼兒成長、營造良好成長環(huán)境以及早期識別與干預等多方面措施,可最大程度降低 ASD 的發(fā)生風險,為孩子的健康成長奠定堅實基礎。