2025年，湖北天門市通過(guò)藥品追溯碼實(shí)現(xiàn)全市1136家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)100%覆蓋，構(gòu)建起生產(chǎn)、流通、使用全鏈條監(jiān)管體系，有效遏制藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)。
作為全國(guó)重點(diǎn)產(chǎn)棉縣和曾受假藥問題困擾的地區(qū)，天門市近年來(lái)通過(guò)政策創(chuàng)新、技術(shù)賦能與全民參與相結(jié)合的方式，逐步建立起藥物濫用防控網(wǎng)絡(luò)。以下從監(jiān)管體系、行業(yè)規(guī)范、公眾教育三個(gè)維度展開：
一、全鏈條智能監(jiān)管體系
藥品追溯碼應(yīng)用
依托國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)開發(fā)的批量校驗(yàn)工具，實(shí)現(xiàn)藥品從生產(chǎn)到銷售的電子身份證管理。對(duì)比傳統(tǒng)模式與追溯碼模式的差異：監(jiān)管環(huán)節(jié) 傳統(tǒng)模式風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn) 追溯碼模式防控措施 生產(chǎn)流通 易被假冒或篡改包裝信息 一物一碼鎖定生產(chǎn)企業(yè)及批號(hào) 處方審核 手工處方易偽造 系統(tǒng)自動(dòng)核驗(yàn)醫(yī)生資質(zhì)與用藥合理性 醫(yī)保結(jié)算 "回流藥"套取基金 掃碼驗(yàn)證藥品流通路徑合法性 風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制
建立日調(diào)度、周通報(bào)制度，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方量異常、同一藥品高頻采購(gòu)等數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，2024年累計(jì)攔截可疑交易127起。
二、行業(yè)協(xié)同治理
醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理
重點(diǎn)監(jiān)控麻醉藥品、精神藥品處方權(quán)限，要求二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立用藥咨詢門診，2024年培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員2300人次。對(duì)零售藥店實(shí)施"三查制度"：- 查處方真實(shí)性
- 查購(gòu)藥人身份核驗(yàn)
- 查藥品追溯碼關(guān)聯(lián)性
多部門聯(lián)合執(zhí)法
醫(yī)保局聯(lián)合公安、市場(chǎng)監(jiān)管等部門開展"清源行動(dòng)"，近三年查處違法案件41起，吊銷《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》8家，典型案例包括馬灣鎮(zhèn)假藥窩點(diǎn)取締。
三、全民安全用藥生態(tài)
分層宣教策略
- 針對(duì)青少年：在學(xué)校開展"藥品安全第二課堂"
- 針對(duì)慢性病患者：社區(qū)藥師提供用藥日記指導(dǎo)
- 針對(duì)農(nóng)村居民：利用"村村響"廣播普及處方藥風(fēng)險(xiǎn)
藥物濫用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)
依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立21個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，2024年上報(bào)藥物不良反應(yīng)案例數(shù)同比下降38%，其中抗生素不合理使用降幅達(dá)52%。
天門市通過(guò)將技術(shù)防控與人文關(guān)懷相結(jié)合，既嚴(yán)厲打擊制假售假，又注重引導(dǎo)公眾形成"能口服不注射、能單用不聯(lián)用"的科學(xué)用藥觀念。當(dāng)前，全市處方藥規(guī)范使用率提升至91%，為構(gòu)建健康城市提供了可復(fù)制的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
