3-6個月規(guī)律干預可降低40%暴食復發(fā)風險
江蘇揚州地區(qū)針對暴食癥的防范需結(jié)合心理調(diào)適、行為管理、社會支持和醫(yī)療資源，形成多維度干預體系。以下措施通過本地醫(yī)療實踐與公共衛(wèi)生經(jīng)驗總結(jié)，適合普通公眾長期踐行。

一、心理健康教育

1. 認知行為干預

   • 開展社區(qū)認知行為療法（CBT）講座，幫助識別“非黑即白”飲食觀念，建立彈性思維模式。
   • 推廣正念飲食訓練，通過咀嚼計數(shù)、感官聚焦等方法增強飽腹感覺察。

2. 情緒管理課程

   • 社區(qū)服務中心提供情緒日記模板，記錄暴食沖動前的心理狀態(tài)（如壓力、孤獨）。
   • 引入辯證行為療法（DBT）技巧，通過呼吸訓練、漸進式肌肉放松緩解焦慮性進食。

二、飲食行為管理

1. 科學飲食計劃

   項目	實施方式	目標
   定時進餐	每日5-6餐，間隔≤4小時	減少饑餓感引發(fā)的失控進食
   餐具控制	使用直徑≤18cm餐盤	降低單次攝入量20%-30%
   營養(yǎng)搭配	蛋白質(zhì)占比≥25%，復合碳水優(yōu)先	穩(wěn)定血糖波動

2. 環(huán)境干預

   • 家庭避免囤積高熱量零食，超市設置“健康選購”導視牌。
   • 餐飲企業(yè)推行“小份菜”選項，標注熱量參考值。

三、社會支持網(wǎng)絡

1. 家庭協(xié)作機制

   • 制定“非評判溝通原則”，禁止對體重或食量進行負面評價。
   • 建立“暴食緊急聯(lián)系人”制度，親屬接受干預培訓，掌握15分鐘緩沖對話技巧。

2. 社區(qū)資源整合

   • 依托揚州市心理衛(wèi)生中心成立暴食癥互助小組，每月開展匿名分享會。
   • 學校開設體像認知課程，減少青少年因外貌焦慮引發(fā)的極端節(jié)食行為。

四、醫(yī)療干預體系

1. 早期篩查

   社區(qū)衛(wèi)生站提供免費暴食癥風險評估量表（如BES問卷），重點關注BMI≥30或近期體重波動＞10%人群。

2. 分級診療

   癥狀等級	干預措施	執(zhí)行主體
   輕度（每周暴食≤1次）	自助飲食日志+運動計劃	社區(qū)健康管理師
   中度（每周2-4次）	CBT聯(lián)合托吡酯藥物方案	二級醫(yī)院精神科
   重度（每日發(fā)作）	住院行為矯正+SSRI類藥物	三甲醫(yī)院進食障礙中心

防范暴食癥需個體、家庭與社會協(xié)同發(fā)力，通過持續(xù)性的認知重塑、環(huán)境優(yōu)化和專業(yè)支持，逐步構(gòu)建健康飲食生態(tài)。揚州地區(qū)可結(jié)合“世界美食之都”文化特色，探索美食享受與適度節(jié)制的平衡路徑，讓預防措施更具人文溫度與實操價值。