錫林郭勒盟通過系統(tǒng)性措施,將過度服藥相關健康風險降低了約35%(2023年數(shù)據(jù))。
該地區(qū)以加強藥品監(jiān)管、普及健康教育、優(yōu)化醫(yī)療服務為核心,構(gòu)建了覆蓋全年齡段的合理用藥體系,重點針對牧區(qū)居民、老年人及慢性病患者群體,通過政策引導與技術(shù)手段相結(jié)合的方式,有效遏制了非必要藥物濫用現(xiàn)象。
一、強化藥品流通與使用監(jiān)管
處方藥與非處方藥分類管理
嚴格執(zhí)行處方藥憑醫(yī)師處方銷售制度,對抗生素、鎮(zhèn)痛類藥物實施重點監(jiān)控。藥店需登記購買者身份及用藥用途,并通過電子系統(tǒng)同步至衛(wèi)生健康部門。管理類別 監(jiān)管主體 實施效果 違規(guī)處罰措施 處方藥 藥店、醫(yī)療機構(gòu) 2023年違規(guī)銷售下降42% 罰款、停業(yè)整頓 非處方藥 市場監(jiān)管局 居民自我藥療認知提升28% 警告、下架商品 藥店執(zhí)業(yè)藥師指導用藥
要求藥店配備至少1名執(zhí)業(yè)藥師,對購藥者進行用藥劑量、禁忌癥及副作用提醒。2024年全盟藥店藥師在崗率已達95%,較2021年提升60%。電子處方審核系統(tǒng)應用
在旗縣級醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心推廣電子處方平臺,自動攔截超劑量、重復開藥等異常處方。系統(tǒng)啟用后,不合理處方比例從18%降至5%。
二、提升公眾合理用藥認知
健康教育進社區(qū)與牧區(qū)
每年開展不少于12場次的“合理用藥巡回講座”,覆蓋全盟97%的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)。針對牧民設計蒙漢雙語宣傳材料,重點講解抗生素濫用危害及慢性病藥物管理。多媒體宣傳矩陣
通過地方電視臺、廣播電臺及短視頻平臺發(fā)布警示案例,如某患者因過量服用鎮(zhèn)靜劑導致肝損傷的真實事件,播放量累計超50萬次。典型案例警示機制
在醫(yī)療機構(gòu)公示過度服藥引發(fā)的并發(fā)癥數(shù)據(jù),例如2022年因非甾體抗炎藥過量導致胃出血的病例占比下降至3%,較2019年減少71%。
三、優(yōu)化基層醫(yī)療服務能力
基層醫(yī)生專項培訓
每季度組織旗縣醫(yī)院專家對蘇木衛(wèi)生院醫(yī)生進行合理用藥培訓,內(nèi)容涵蓋藥物相互作用、替代療法設計等。2023年參訓醫(yī)生達1200人次,處方合格率提升至91%。多學科診療模式推廣
對慢性病患者實行“1名全科醫(yī)生+1名藥師+1名營養(yǎng)師”聯(lián)合診療,減少重復用藥。試點地區(qū)高血壓患者用藥種類平均減少1.8種。用藥監(jiān)測系統(tǒng)全覆蓋
為65歲以上居民建立電子健康檔案,自動預警長期服用多種藥物(≥5種)的高風險人群,2024年干預案例超2000例。
通過多維度干預,錫林郭勒盟已形成“監(jiān)管-教育-服務”三位一體的防過度服藥體系,未來計劃將牧區(qū)遠程醫(yī)療與智能用藥提醒設備納入常態(tài)化管理,進一步鞏固成效。