預(yù)防過度服藥需構(gòu)建“個(gè)人-醫(yī)療機(jī)構(gòu)-社會”三位一體防控體系
過度服藥是指無醫(yī)囑超劑量、超頻次或長期服用藥物的行為，可能導(dǎo)致肝腎功能損傷、藥物依賴甚至危及生命。錫林郭勒盟居民應(yīng)從科學(xué)用藥管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療、社會支持體系建設(shè)三方面協(xié)同防范，重點(diǎn)關(guān)注慢性病患者、老年人及青少年群體的用藥安全。
一、過度服藥的主要風(fēng)險(xiǎn)與區(qū)域特點(diǎn)
1. 高發(fā)人群與誘因
- 慢性病患者：高血壓、糖尿病等患者因長期用藥易出現(xiàn)劑量調(diào)整不規(guī)范問題，部分患者自行增減藥量以“快速見效”。
- 老年人：2023年全盟60歲以上人口占比約18%，老年群體常同時(shí)服用多種藥物，存在重復(fù)用藥風(fēng)險(xiǎn)。
- 青少年：受網(wǎng)絡(luò)“OD亞文化”誤導(dǎo)，可能濫用含右美沙芬的止咳藥等非處方藥，追求短暫快感。
2. 區(qū)域醫(yī)療資源與挑戰(zhàn)
錫林郭勒盟總面積20.26萬平方公里，部分偏遠(yuǎn)牧區(qū)存在醫(yī)療資源分布不均問題，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師配備不足，居民獲取專業(yè)用藥指導(dǎo)的便利性有待提升。
二、個(gè)人層面的科學(xué)用藥管理
1. 嚴(yán)格遵循醫(yī)囑與用藥記錄
- 就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生過敏史、正在服用的藥物（含保健品），避免藥物相互作用。
- 建立“用藥日記”，記錄藥品名稱、劑量、頻次及服藥后反應(yīng)，復(fù)診時(shí)攜帶供醫(yī)生參考。
2. 藥品儲存與處置規(guī)范
- 分類存放內(nèi)服與外用藥物，兒童、精神類藥品需加鎖保存，遠(yuǎn)離潮濕、高溫環(huán)境。
- 過期藥品不可隨意丟棄，可交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或藥店統(tǒng)一回收，錫林郭勒盟部分藥店已設(shè)置“過期藥品回收箱”。
三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與監(jiān)管體系作用
1. 專業(yè)機(jī)構(gòu)與服務(wù)能力
| 機(jī)構(gòu)類型 | 代表機(jī)構(gòu) | 核心職能 | 服務(wù)優(yōu)勢 |
|---|---|---|---|
| 精神衛(wèi)生專科醫(yī)院 | 錫林郭勒盟安神醫(yī)院 | 藥物依賴治療、心理干預(yù)、24小時(shí)心理援助熱線（如個(gè)體咨詢、團(tuán)體治療） | 全盟唯一三級精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，擅長成癮性疾病診療 |
| 綜合醫(yī)院 | 錫林郭勒盟中心醫(yī)院 | 開設(shè)精神科/心理門診，提供用藥評估與轉(zhuǎn)診服務(wù) | 綜合診療能力強(qiáng)，覆蓋基礎(chǔ)疾病用藥指導(dǎo) |
| 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 慢性病用藥管理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù) | 貼近牧區(qū)居民，提供常態(tài)化健康監(jiān)測 |
2. 藥品監(jiān)管與價(jià)格調(diào)控
- 2025年內(nèi)蒙古自治區(qū)實(shí)施醫(yī)藥價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)線索處置機(jī)制，對日均治療費(fèi)用超同品種3倍的藥品進(jìn)行黃標(biāo)預(yù)警，超5倍暫停掛網(wǎng)，規(guī)范藥企定價(jià)行為。
- 錫林郭勒盟醫(yī)療保障局通過定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)分級管理，定期公示違規(guī)配送企業(yè)名單，強(qiáng)化藥店處方藥銷售監(jiān)管。
四、社會支持與公眾教育
1. 健康素養(yǎng)提升活動(dòng)
- 錫林郭勒盟衛(wèi)生健康委定期開展“健康素養(yǎng)宣傳月”活動(dòng)，通過蒙漢雙語手冊、牧區(qū)流動(dòng)醫(yī)療車宣講等形式，普及“能口服不肌注，能肌注不輸液”的用藥原則。
- 學(xué)校需加強(qiáng)青少年藥物濫用危害教育，警惕網(wǎng)絡(luò)“OD”陷阱，引導(dǎo)學(xué)生通過正規(guī)渠道獲取心理健康服務(wù)。
2. 心理干預(yù)與家庭支持
- 對存在藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體，可轉(zhuǎn)診至錫林郭勒盟安神醫(yī)院心理治療與咨詢中心，接受認(rèn)知行為療法等專業(yè)干預(yù)。
- 家庭成員應(yīng)關(guān)注老年人、慢性病患者的用藥行為，協(xié)助其定期整理藥箱，避免因記憶力衰退導(dǎo)致重復(fù)服藥。
五、緊急情況應(yīng)對與求助渠道
若出現(xiàn)服藥后惡心嘔吐、意識模糊等疑似過量反應(yīng)，需立即撥打120急救電話，并攜帶所用藥品包裝就醫(yī)。日常用藥疑問可咨詢錫林郭勒盟醫(yī)療保障局熱線（0479-12393）或通過“內(nèi)蒙古醫(yī)保”公眾號查詢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息。
預(yù)防過度服藥是一項(xiàng)長期系統(tǒng)工程，需居民增強(qiáng)自我保護(hù)意識，醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格規(guī)范診療流程，社會各界共同營造安全用藥環(huán)境。通過科學(xué)管理、多方協(xié)作，可有效降低藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)全盟居民的身體健康與生命安全。
