2023年惠州市居民合理用藥率達(dá)92.7%，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)覆蓋100%二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)
廣東惠州通過構(gòu)建多維度監(jiān)管體系、普及用藥知識(shí)、強(qiáng)化醫(yī)療行為規(guī)范等綜合措施，有效遏制了過度服藥現(xiàn)象，保障了公眾用藥安全。
一、健全藥品監(jiān)管與監(jiān)測(cè)機(jī)制
完善藥品追溯系統(tǒng)
惠州市已實(shí)現(xiàn)電子處方與藥品流通全流程監(jiān)管，通過大數(shù)據(jù)分析識(shí)別異常用藥行為。2022年全市抗生素使用量同比下降18.3%，精神類藥品處方審核率達(dá)100%。表：惠州市重點(diǎn)監(jiān)控藥品使用變化（2020-2023）
藥品類別 2020年使用量 2023年使用量 降幅 抗生素 152.3噸 124.5噸 18.3% 鎮(zhèn)靜催眠藥 8.7噸 6.2噸 28.7% 心血管系統(tǒng)藥物 45.6噸 41.1噸 9.9% 強(qiáng)化不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
全市設(shè)立56個(gè)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)，2023年收集報(bào)告1.2萬例，較2020年增長(zhǎng)67%，其中老年人和慢性病患者是重點(diǎn)監(jiān)測(cè)人群。
二、提升公眾合理用藥素養(yǎng)
開展精準(zhǔn)化健康教育
通過社區(qū)講座、短視頻平臺(tái)、醫(yī)院宣傳欄等渠道，普及用藥禁忌、劑量控制等知識(shí)。2023年惠州市居民合理用藥認(rèn)知率達(dá)85.6%，較2019年提升22個(gè)百分點(diǎn)。推廣家庭藥箱管理
為65歲以上老人免費(fèi)配備智能藥盒，實(shí)時(shí)提醒服藥時(shí)間并記錄用藥情況。試點(diǎn)社區(qū)重復(fù)用藥率下降31.4%。
三、規(guī)范醫(yī)療行為與處方管理
實(shí)施處方審核制度
全市三級(jí)醫(yī)院強(qiáng)制推行處方前置審核，2023年攔截不合理處方7.8萬張，其中超適應(yīng)癥用藥占比43%。表：惠州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方審核結(jié)果（2023年）
問題類型 數(shù)量（張） 占比 超適應(yīng)癥用藥 33,540 43.0% 劑量異常 21,840 28.0% 重復(fù)給藥 15,600 20.0% 藥物相互作用 7,020 9.0% 加強(qiáng)基層醫(yī)療培訓(xùn)
每年組織2000余名基層醫(yī)生參加合理用藥培訓(xùn)，重點(diǎn)提升慢性病管理和多藥聯(lián)用風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力。
廣東惠州通過技術(shù)監(jiān)管、公眾教育和醫(yī)療規(guī)范三管齊下，形成了預(yù)防-監(jiān)測(cè)-干預(yù)的閉環(huán)體系，顯著降低了過度服藥風(fēng)險(xiǎn)，為全國(guó)提供了可復(fù)制的地方經(jīng)驗(yàn)。