6-12個(gè)月是嬰幼兒濕疹高發(fā)期,科學(xué)飲食可輔助緩解癥狀。
濕疹是嬰幼兒常見(jiàn)皮膚炎癥,與免疫系統(tǒng)異常、皮膚屏障功能缺陷及環(huán)境因素密切相關(guān)。飲食通過(guò)調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)、增強(qiáng)皮膚屏障功能影響濕疹發(fā)展,合理選擇食物可輔助控制癥狀,但需結(jié)合個(gè)體過(guò)敏史及醫(yī)生建議制定方案。
一、推薦食物及作用機(jī)制
抗炎類(lèi)食物
含Omega-3脂肪酸及抗氧化成分的食物可抑制炎癥因子釋放。例如:食物類(lèi)別 主要成分 作用機(jī)制 推薦示例 深海魚(yú)類(lèi) DHA、EPA 減少促炎介質(zhì)生成 三文魚(yú)、鱈魚(yú)(蒸熟) 發(fā)酵食品 益生菌 調(diào)節(jié)腸道菌群,降低免疫過(guò)度反應(yīng) 無(wú)糖酸奶(1歲以上) 皮膚屏障修復(fù)類(lèi)食物
富含維生素A、鋅及必需脂肪酸的食物可促進(jìn)表皮修復(fù):食物類(lèi)別 主要成分 作用機(jī)制 推薦示例 橙黃色蔬果 β-胡蘿卜素 轉(zhuǎn)化為維生素A維護(hù)黏膜健康 南瓜、胡蘿卜泥 動(dòng)物肝臟 鋅、維生素A 加速皮膚傷口愈合 雞肝泥(少量) 低敏碳水化合物
選擇低致敏性主食避免免疫系統(tǒng)激活:食物類(lèi)別 特點(diǎn) 推薦示例 全谷物 高纖維、低麩質(zhì) 小米粥、燕麥片
二、需謹(jǐn)慎食物及風(fēng)險(xiǎn)
高致敏蛋白類(lèi)
牛奶、雞蛋清、花生蛋白易引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng),急性發(fā)作期建議暫停引入。促炎類(lèi)食物
高糖飲料、精制碳水化合物可能加劇炎癥,如:食物類(lèi)別 風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制 替代方案 糖果/甜飲料 升高血糖促炎因子 新鮮果泥(無(wú)添加糖) 交叉反應(yīng)食物
口腔過(guò)敏綜合征(OAS)患兒需避免與花粉過(guò)敏原結(jié)構(gòu)相似的生蔬果,如樺樹(shù)花粉過(guò)敏者慎食生蘋(píng)果。
三、飲食管理原則
階梯式引入
新食物每次僅添加一種,觀察3-5天無(wú)異常后再續(xù)加,濕疹發(fā)作期暫停新食材。烹飪方式優(yōu)化
蒸煮優(yōu)于煎炸,高溫可能破壞食物致敏表位,如蒸熟的蘋(píng)果比生蘋(píng)果致敏性更低。營(yíng)養(yǎng)密度保障
在規(guī)避可疑過(guò)敏原時(shí)需通過(guò)替代食材補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),如用芝麻醬(富鋅)替代花生醬。
飲食干預(yù)需與皮膚保濕、環(huán)境控制協(xié)同進(jìn)行,嚴(yán)重濕疹患兒應(yīng)通過(guò)斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。家長(zhǎng)記錄飲食日記可有效識(shí)別個(gè)體化敏感食物,但切忌過(guò)度限制營(yíng)養(yǎng)攝入,定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)至關(guān)重要。