遼寧撫順市60歲以上老年人中，約15%存在多重用藥現(xiàn)象，其中過(guò)度服藥風(fēng)險(xiǎn)較普通人群高3倍。
過(guò)度服藥是當(dāng)前醫(yī)療健康領(lǐng)域的重大隱患，尤其在慢性病高發(fā)的老年群體中更為突出。遼寧撫順通過(guò)政策干預(yù)、醫(yī)療監(jiān)管、公眾教育等多維度措施，系統(tǒng)性降低過(guò)度用藥風(fēng)險(xiǎn)，保障居民用藥安全。
一、政策與制度保障
免費(fèi)服藥政策覆蓋特殊群體
- 針對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者，提供門(mén)診免費(fèi)開(kāi)藥服務(wù)，覆蓋精神分裂癥、雙相障礙等6類疾病，需通過(guò)醫(yī)保慢特病認(rèn)定及社區(qū)申請(qǐng)。
- 定點(diǎn)醫(yī)院分工：市第五醫(yī)院（新?lián)釁^(qū)、東洲區(qū)等）與撫礦腦科醫(yī)院（順城區(qū)、望花區(qū)等）分區(qū)域服務(wù)，優(yōu)化資源配置。
藥品監(jiān)管與處方審核
嚴(yán)格監(jiān)控抗菌藥物、降壓藥等高危藥品使用，要求醫(yī)生遵循臨床路徑開(kāi)具處方，避免超劑量或重復(fù)用藥。
措施 實(shí)施主體 效果 醫(yī)保慢特病認(rèn)定 市衛(wèi)健委、定點(diǎn)醫(yī)院 減少患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，規(guī)范用藥流程 處方分級(jí)審核 醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部 降低抗生素濫用率 藥品流通追溯系統(tǒng) 市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén) 遏制假冒偽劣藥品流入
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)生責(zé)任
提升診療規(guī)范性
- 通過(guò)培訓(xùn)強(qiáng)化醫(yī)生對(duì)藥物相互作用和副作用的認(rèn)知，尤其針對(duì)老年患者需綜合評(píng)估肝腎功能。
- 線上問(wèn)診補(bǔ)充服務(wù)：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供用藥咨詢，減少盲目自我藥療。
患者用藥監(jiān)測(cè)
對(duì)長(zhǎng)期服用降壓藥、降糖藥者，定期隨訪血壓、血糖指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整劑量。
三、公眾教育與自我管理
識(shí)別與應(yīng)急處理
- 過(guò)量服藥癥狀：頭暈、嘔吐、低血壓等需立即停用并就醫(yī)；降壓藥過(guò)量需臥床監(jiān)測(cè)，降糖藥過(guò)量需補(bǔ)充糖分。
- 藥物管理工具：推廣分藥盒、用藥提醒APP，避免漏服或重復(fù)服藥。
健康宣教重點(diǎn)
社區(qū)開(kāi)展合理用藥講座，強(qiáng)調(diào)“非必要不聯(lián)合用藥”，尤其警惕中藥與西藥混用風(fēng)險(xiǎn)。
過(guò)度服藥防治需社會(huì)多方協(xié)同，從政策到個(gè)人層面形成閉環(huán)。撫順通過(guò)定向免費(fèi)政策、醫(yī)療質(zhì)量提升及社區(qū)宣教，顯著降低用藥風(fēng)險(xiǎn)，為其他地區(qū)提供可借鑒模式。公眾應(yīng)樹(shù)立科學(xué)用藥觀念，主動(dòng)參與健康管理，共同維護(hù)用藥安全。