0-6歲兒童免費篩查覆蓋率達(dá)93%
陜西西安通過構(gòu)建多維度防控體系，從孕前干預(yù)、早期篩查、醫(yī)療支持、家庭教育及社會協(xié)同五個層面降低自閉癥發(fā)生風(fēng)險，形成覆蓋全生命周期的預(yù)防-干預(yù)-康復(fù)鏈條。
一、預(yù)防體系建設(shè)
1. 孕前-孕期綜合管理
- 遺傳咨詢：高風(fēng)險家庭可通過西安交大一附院等三甲醫(yī)院獲取基因檢測服務(wù)
- 環(huán)境風(fēng)險防控：建立孕期重金屬暴露監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，2024年已覆蓋全市23家婦幼保健機(jī)構(gòu)
- 營養(yǎng)干預(yù)：推行孕期葉酸強(qiáng)化計劃，聯(lián)合社區(qū)醫(yī)院提供個性化補充方案
2. 嬰幼兒篩查網(wǎng)絡(luò)
構(gòu)建三級篩查體系：
| 篩查層級 | 實施機(jī)構(gòu) | 篩查工具 | 覆蓋率 |
|---|---|---|---|
| 初級篩查 | 社區(qū)衛(wèi)生中心 | M-CHAT量表 | 93% |
| 中級評估 | 區(qū)級婦幼院 | ADOS評估 | 78% |
| 確診干預(yù) | 市級?？漆t(yī)院 | 多學(xué)科會診 | 100% |
3. 家庭環(huán)境優(yōu)化
- 空間開放：推行「社區(qū)兒童社交角」建設(shè)，2025年建成示范點127處
- 教養(yǎng)方式：開展「親子互動黃金1000天」公益培訓(xùn)，年均培訓(xùn)家庭2.3萬戶
二、早期干預(yù)機(jī)制
1. 黃金干預(yù)期分級管理
- 0-1歲：側(cè)重感知覺訓(xùn)練，通過市兒童醫(yī)院「嬰兒觀察門診」跟蹤發(fā)育
- 1-3歲：啟動「星火啟航」專項，提供語言/行為干預(yù)套餐
- 3-6歲：融合教育預(yù)備課程，碑林區(qū)試點園所配備特教助理
2. 醫(yī)療資源整合
- 專家團(tuán)隊：西京醫(yī)院聯(lián)合西安腦科醫(yī)院成立西北首個自閉癥研究中心
- 康復(fù)體系：包含應(yīng)用行為分析（ABA）、感覺統(tǒng)合等12類療法
- 智慧醫(yī)療：開發(fā)「長安星守護(hù)」APP，實現(xiàn)干預(yù)方案動態(tài)調(diào)整
三、家庭主體責(zé)任
1. 教養(yǎng)技能提升
- 預(yù)警識別：掌握16-20月齡的社交回避、刻板行為等征兆
- 日常訓(xùn)練：采用「3×3互動法」（每日3次、每次3主題的定向互動）
2. 安全保障
- 居家改造：安裝防撞軟包、GPS定位手環(huán)等防護(hù)設(shè)備
- 應(yīng)急處理：建立「社區(qū)-醫(yī)院」聯(lián)動機(jī)制，15分鐘響應(yīng)特殊狀況
陜西西安通過政策保障（0-6歲篩查全額醫(yī)保報銷）、專業(yè)支撐（三甲醫(yī)院多學(xué)科診療）與社會協(xié)同（企業(yè)認(rèn)領(lǐng)康復(fù)援助項目），形成神經(jīng)發(fā)育障礙防控示范模式。當(dāng)前重點推進(jìn)「醫(yī)教康融合」創(chuàng)新工程，通過早期阻斷發(fā)展異常軌跡，持續(xù)提升兒童神經(jīng)發(fā)育健康水平。