白銀市近三年不合理用藥發(fā)生率下降15%
通過(guò)系統(tǒng)性防治措施，甘肅白銀已構(gòu)建覆蓋藥品流通、處方審核、公眾教育的全鏈條監(jiān)管體系，重點(diǎn)強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥規(guī)范，推動(dòng)居民合理用藥意識(shí)提升至82%，過(guò)度服藥相關(guān)健康事件顯著減少。
（一）政策與監(jiān)管協(xié)同發(fā)力
藥品流通環(huán)節(jié)管控
建立“一藥一碼”追溯系統(tǒng)，對(duì)抗生素、鎮(zhèn)痛類等高風(fēng)險(xiǎn)藥品實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。2024年數(shù)據(jù)顯示，基層藥店違規(guī)銷售處方藥比例同比下降23%。處方審核標(biāo)準(zhǔn)化
全市二級(jí)以上醫(yī)院全面接入電子處方審核平臺(tái)，對(duì)超劑量、超適應(yīng)癥處方自動(dòng)攔截。以白銀區(qū)為例，處方合格率從76%提升至94%。監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)全覆蓋
設(shè)立32個(gè)基層藥品安全監(jiān)測(cè)站，年收集分析不良反應(yīng)報(bào)告超5000例，高風(fēng)險(xiǎn)藥品清單每季度更新。
（二）公眾教育精準(zhǔn)化
社區(qū)宣教矩陣
開(kāi)展“合理用藥進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng)，2023年累計(jì)覆蓋12萬(wàn)人次，居民對(duì)抗生素濫用危害的認(rèn)知度達(dá)89%。重點(diǎn)人群干預(yù)
針對(duì)老年人、慢性病患者推出“用藥明白卡”，發(fā)放量超20萬(wàn)份，誤服藥物投訴減少41%。數(shù)字化科普
通過(guò)“白銀健康”公眾號(hào)推送短視頻、直播問(wèn)診，高頻用藥誤區(qū)解答點(diǎn)擊量超50萬(wàn)次。
（三）醫(yī)療體系能力提升
基層藥師培訓(xùn)
實(shí)施“萬(wàn)名藥師能力提升計(jì)劃”，2024年培訓(xùn)基層藥師1800人次，處方合理性評(píng)估合格率提高至88%。分級(jí)診療優(yōu)化
推動(dòng)常見(jiàn)病向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分流，三級(jí)醫(yī)院過(guò)度用藥投訴占比從34%降至12%。替代療法推廣
在中醫(yī)館普及針灸、理療等非藥物干預(yù)手段，慢性疼痛類患者藥物依賴度下降19%。
| 防治維度 | 實(shí)施前（2021年） | 實(shí)施后（2024年） | 變化幅度 |
|---|---|---|---|
| 基層藥店違規(guī)率 | 38% | 15% | ↓23% |
| 居民合理用藥知曉率 | 65% | 82% | ↑17% |
| 處方合格率 | 76% | 94% | ↑18% |
| 藥物不良反應(yīng)報(bào)告量 | 3200例/年 | 5100例/年 | ↑59%* |
*注：報(bào)告量上升反映監(jiān)測(cè)靈敏度提升，非實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)增加。
通過(guò)多維度干預(yù)，白銀市在保障用藥安全與遏制過(guò)度服藥之間取得平衡，未來(lái)將進(jìn)一步整合人工智能預(yù)警、基因檢測(cè)精準(zhǔn)用藥等技術(shù)，持續(xù)降低不合理用藥對(duì)居民健康的潛在威脅。
