目前，自閉癥無法完全根治，但通過早期干預和綜合治療，患兒癥狀可顯著改善，部分能實現(xiàn)生活自理甚至回歸社會。黑龍江佳木斯防治自閉癥，主要從早期篩查與診斷、康復治療、家庭支持以及社會支持這幾個方面入手。
一、早期篩查與診斷
- 關(guān)注篩查關(guān)鍵期：18 月齡前是自閉癥篩查的關(guān)鍵期。家長應密切留意孩子的發(fā)育情況，若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)對呼喚無反應、不與人眼神交流、語言發(fā)育遲緩、反復刻板動作等表現(xiàn)，需提高警惕。
- 使用篩查工具：家長可借助 “嬰幼兒孤獨癥篩查量表（M-CHAT）” 等工具對孩子進行初步評估。若評估結(jié)果顯示可疑，應及時帶孩子前往專業(yè)機構(gòu)，如兒童?？漆t(yī)院、三甲醫(yī)院兒科、婦幼保健院的發(fā)育行為科或精神衛(wèi)生中心等進行全面評估診斷。
- 專業(yè)診斷方式：醫(yī)生一般會通過臨床訪談、行為觀察、標準化評估量表（如兒童孤獨癥評定量表 CARS、孤獨癥診斷觀察量表 ADOS）等方式，綜合判斷孩子是否患有自閉癥及癥狀的嚴重程度，為后續(xù)干預提供依據(jù)。
二、康復治療
- 行為分析療法：應用行為分析（ABA）是較為常用且有效的干預方法。它通過分解目標任務(wù)，采用正強化、負強化等方式，逐步塑造孩子的良好行為，減少問題行為。比如將 “打招呼” 這一行為，分解為 “眼神對視 — 張嘴 — 說出問候語” 等步驟，逐一進行訓練。
- 結(jié)構(gòu)化教學：結(jié)構(gòu)化教學（TEACCH）強調(diào)環(huán)境結(jié)構(gòu)化、作息時間規(guī)律化和視覺提示，以此幫助孩子理解環(huán)境和活動規(guī)則。例如設(shè)置清晰的區(qū)域劃分，使用視覺卡片提示活動流程，提高孩子的獨立性和適應性。
- 社交故事干預：針對孩子在社交場景中的困難，編寫簡單易懂的故事，描述具體的社交情境、行為和期望，助力孩子理解他人想法和感受，學習恰當?shù)纳缃恍袨椤?/li>
- 言語治療：針對語言發(fā)育遲緩或障礙問題，訓練孩子的發(fā)音、詞匯運用、語句表達等能力。言語治療師可能會采用口肌訓練、視聽結(jié)合等方法，還會使用符號溝通板輔助孩子表達。家長在家也需配合進行日常對話練習，從單字詞開始，逐步擴展句子長度。
- 感覺統(tǒng)合訓練：借助秋千、平衡木等器材，改善孩子感覺過敏或遲鈍問題。治療師會為孩子設(shè)計個性化方案，調(diào)節(jié)其感知覺異常。家長在家也可進行觸覺刷、重力毯等基礎(chǔ)訓練，緩解患兒對特定聲音、質(zhì)地的過度反應，提升環(huán)境適應能力。
- 其他療法：部分機構(gòu)還會開展音樂療法、視覺策略、游戲療法等，同時結(jié)合重復經(jīng)顱磁刺激儀、經(jīng)顱超聲刺激儀等大型設(shè)備，以及數(shù)碼聽覺統(tǒng)合訓練、腦功能生物反饋治療、沙盤游戲等特色療法，為患兒提供更全面的康復治療。
不同康復治療方法對比：
| 康復治療方法 | 核心要點 | 適用癥狀 | 優(yōu)勢 | 局限性 |
|---|---|---|---|---|
| 應用行為分析 | 分解任務(wù)，強化訓練 | 社交、語言、行為問題 | 廣泛應用，效果較顯著 | 需專業(yè)指導，訓練強度大 |
| 結(jié)構(gòu)化教學 | 環(huán)境、時間結(jié)構(gòu)化，視覺提示 | 生活自理、適應環(huán)境困難 | 提高獨立性，規(guī)律生活 | 靈活性相對欠缺 |
| 社交故事干預 | 編寫故事引導社交 | 社交場景困難 | 生動形象，易理解 | 對復雜社交場景效果有限 |
| 言語治療 | 訓練發(fā)音、詞匯、語句 | 語言發(fā)育遲緩或障礙 | 針對性強，提升語言能力 | 需長期堅持，效果因人而異 |
| 感覺統(tǒng)合訓練 | 器材訓練改善感知覺 | 感覺過敏或遲鈍 | 改善感覺問題，提升適應力 | 效果顯現(xiàn)需一定時間 |
三、家庭支持
- 學習相關(guān)知識：家長要深入學習自閉癥相關(guān)知識，了解孩子的特點和需求，掌握基本的干預技巧。例如參加佳木斯大學附屬第三醫(yī)院等機構(gòu)開辦的免費家長培訓班，或通過閱讀專業(yè)書籍、參加線上課程等方式獲取知識。
- 營造家庭氛圍：營造包容、理解、穩(wěn)定、和諧的家庭環(huán)境，給予孩子充分的關(guān)愛和耐心。避免過度保護或指責孩子，鼓勵家庭成員積極參與孩子的治療和訓練過程。
- 融入日常生活：將訓練融入日常生活的各個環(huán)節(jié)，如在吃飯、游戲、出行等活動中，引導孩子進行社交互動和語言表達。比如吃飯時，引導孩子表達想吃的食物；游戲時，鼓勵孩子與家人互動協(xié)作。
- 關(guān)注自身心理：家長在照顧孩子的也要關(guān)注自身心理健康?？杉尤爰议L互助團體，獲取心理支持，交流經(jīng)驗。若自身心理壓力過大，必要時尋求專業(yè)心理支持。
四、社會支持
- 醫(yī)療機構(gòu)公益活動：佳木斯大學附屬第三醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)，每年會定期舉辦系列公益活動，如義診、捐贈、義賣、科普知識講座宣教等。在 “世界孤獨癥日”，也會舉行相關(guān)活動，提高人們對孤獨癥兒童的了解和關(guān)注，為貧困孤獨癥兒童家庭提供康復治療支持。
- 學校支持：學校應給予自閉癥兒童更多包容與引導，教師需了解自閉癥特點，采用個性化教學策略。例如拆分學習任務(wù)、安排合適座位減少干擾，定期與家長溝通學生在校表現(xiàn)，共同促進孩子行為改善。
- 社區(qū)支持：社區(qū)可以組織志愿者活動，為自閉癥兒童及其家庭提供幫助，如開展社交活動，幫助孩子融入社會；提供資源信息，方便家庭獲取相關(guān)服務(wù)等。
防治自閉癥是一項長期且艱巨的任務(wù)，需要家長、專業(yè)機構(gòu)、學校、社區(qū)以及社會各界攜手合作。早期篩查與診斷是基礎(chǔ)，康復治療是關(guān)鍵，家庭支持是保障，社會支持是助力。通過各方共同努力，為自閉癥兒童創(chuàng)造一個包容、理解和支持的環(huán)境，幫助他們盡可能地改善癥狀，提升生活質(zhì)量，更好地融入社會 。