ADHD（注意缺陷多動障礙）的預(yù)防需重點(diǎn)關(guān)注孕期至兒童期的關(guān)鍵階段，建議從孕前3個月至孩子入學(xué)前持續(xù)干預(yù)，重點(diǎn)覆蓋營養(yǎng)、環(huán)境、教育三大領(lǐng)域。
一、孕期與哺乳期防護(hù)
營養(yǎng)強(qiáng)化
- 孕期補(bǔ)充葉酸（每日0.4-0.8mg）、Omega-3脂肪酸（如深海魚油）及鐵鋅鈣等礦物質(zhì)，可降低胎兒神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險。
- 避免高糖、高脂飲食，控制妊娠糖尿病風(fēng)險，血糖波動可能影響胎兒前額葉皮層發(fā)育。
環(huán)境規(guī)避
危險因素 替代方案 風(fēng)險等級 孕期吸煙/二手煙 戒煙并遠(yuǎn)離污染環(huán)境 高 農(nóng)藥接觸 佩戴防護(hù)裝備/減少田間勞作 中 酒精攝入 完全禁酒 極高
二、嬰幼兒期發(fā)育監(jiān)測
早期篩查
- 6-18個月：觀察是否存在持續(xù)哭鬧、睡眠障礙或對聲音/光線過度敏感。
- 2-3歲：通過家長問卷（如ASQ-3）評估注意力集中時間是否低于同齡均值（正常應(yīng)＞5分鐘/活動）。
行為引導(dǎo)
- 規(guī)律作息：建立固定睡眠周期（建議18-36個月兒童每日睡眠11-14小時）。
- 感官刺激：通過拼圖、積木等精細(xì)動作訓(xùn)練提升手眼協(xié)調(diào)，避免長時間電子屏幕暴露（＜1歲完全禁用）。
三、學(xué)齡前期綜合干預(yù)
家庭環(huán)境優(yōu)化
- 減少多任務(wù)干擾：學(xué)習(xí)時關(guān)閉電視、手機(jī)等電子設(shè)備，保持桌面物品≤3件以降低注意力分散概率。
- 正向激勵：采用“代幣制”獎勵機(jī)制（如完成作業(yè)后兌換游戲時間），避免體罰或過度批評。
學(xué)校協(xié)作
- 教師需接受ADHD識別培訓(xùn)，對坐立不安、頻繁插話的學(xué)生進(jìn)行課堂行為記錄（建議每周≥3次觀察）。
- 推薦“番茄工作法”：將學(xué)習(xí)任務(wù)拆分為15-20分鐘單元，配合5分鐘休息時段。
四、社區(qū)與醫(yī)療支持
定期評估
4歲以上兒童每年進(jìn)行Conners父母/教師量表測評，關(guān)注沖動控制、規(guī)則遵守等維度得分。
專業(yè)指導(dǎo)
若出現(xiàn)持續(xù)6個月以上的注意力渙散、攻擊性行為，需及時轉(zhuǎn)介兒童精神科醫(yī)生，排除共患病（如焦慮癥、學(xué)習(xí)障礙）。
ADHD的預(yù)防需貫穿生命早期關(guān)鍵期，通過營養(yǎng)保障、環(huán)境凈化、行為訓(xùn)練及家校醫(yī)聯(lián)動形成系統(tǒng)性防護(hù)網(wǎng)。重點(diǎn)在于早期識別異常信號并采取針對性措施，而非依賴事后治療。家庭應(yīng)建立結(jié)構(gòu)化日常模式，學(xué)校需提供包容性教學(xué)策略，社區(qū)則要普及科學(xué)育兒知識，共同降低疾病發(fā)生風(fēng)險。
