藥物過(guò)量中毒事件年增長(zhǎng)率超15%
河南三門峽地區(qū)藥物過(guò)量事件呈現(xiàn)明顯上升趨勢(shì)，2023年相關(guān)急診病例較2020年增長(zhǎng)17.3%。其中60歲以上老年人占比達(dá)42.6%，兒童誤服占28.9%，需建立多維度防護(hù)體系。
一、提高防范意識(shí)
- 1.了解藥物特性掌握藥品說(shuō)明書核心信息，包括適應(yīng)癥、禁忌癥、常規(guī)劑量及最大安全劑量。區(qū)分處方藥與非處方藥，抗生素類、解熱鎮(zhèn)痛類、精神類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
- 2.特殊人群重點(diǎn)防護(hù)人群類型風(fēng)險(xiǎn)特征防護(hù)要點(diǎn)老年人代謝慢、多病共存定期復(fù)查肝腎功能，藥物清單化管理兒童好奇心強(qiáng)、認(rèn)知不足藥品鎖柜存放，選用兒童安全包裝孕婦致畸風(fēng)險(xiǎn)禁用維生素A類、苯妥英類藥物
- 3.藥品存放管理建立家庭藥箱分類制度：內(nèi)服/外用、成人/兒童、常規(guī)/急救分區(qū)存放。定期清理過(guò)期藥品，建立有效期電子臺(tái)賬。
二、掌握應(yīng)急處理流程
- 低血糖：口服50%葡萄糖液或糖果 。
- 呼吸抑制：保持側(cè)臥位，緊急吸氧 。
- 肝腎損傷：監(jiān)測(cè)尿量，必要時(shí)血液透析 。
1. 保留藥品包裝及剩余藥物，記錄服用時(shí)間及劑量 。
催吐與洗胃
| 藥物類型 | 催吐適用性 | 洗胃液選擇 |
|---|---|---|
| 鎮(zhèn)靜類 | 意識(shí)清醒可催吐 | 1:5000高錳酸鉀 |
| 腐蝕性 | 禁用催吐 | 牛奶/蛋清保護(hù)黏膜 |
| 農(nóng)藥類 | 立即更換衣物 | 活性炭混懸液 |
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三、完善社會(huì)支持體系
- 社區(qū)定期開展用藥安全講座，重點(diǎn)覆蓋慢性病老人及照護(hù)者 。
- 醫(yī)院門診設(shè)置藥物咨詢窗口，配備執(zhí)業(yè)藥師 。
- 建立零售藥店銷售監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，單次購(gòu)買感冒藥/抗生素超量預(yù)警 。
- 推行藥品拆零銷售，減少家庭囤積 。
- 開通24小時(shí)中毒急救綠色通道，與區(qū)域內(nèi)三甲醫(yī)院建立轉(zhuǎn)診協(xié)作 。
- 社區(qū)配備急救包（含活性炭、催吐工具等），每季度開展應(yīng)急演練 。
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河南三門峽需構(gòu)建“個(gè)人-家庭-社會(huì)”三級(jí)防護(hù)網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)精準(zhǔn)化健康教育、智能化藥品監(jiān)管、專業(yè)化急救體系，實(shí)現(xiàn)藥物過(guò)量事件的有效防控。2024年已啟動(dòng)“家庭安全用藥三年行動(dòng)計(jì)劃”，重點(diǎn)覆蓋12個(gè)重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。