根據(jù)2025年最新政策，山東濟寧申請門診特殊?。ㄩT特）需滿足以下條件：

一、基本條件

1. 醫(yī)保要求

   需參加職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保，且處于正常繳費狀態(tài)。部分地區(qū)允許補繳醫(yī)保費用后申請，但逾期未繳可能影響資格認定。

2. 病種范圍

   需符合濟寧當?shù)蒯t(yī)保目錄的病種標準，常見病種包括高血壓三期、糖尿病、惡性腫瘤、腎透析、肝硬化等22種疾病。

二、材料準備

1. 核心材料

   • 二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明、病理報告或出院小結(jié)（如糖尿病需糖化血紅蛋白數(shù)據(jù)）。

   • 身份證、社保卡、就醫(yī)記錄冊。

2. 補充材料

   • 部分病種需額外提供檢查報告（如惡性腫瘤需放療/化療證明）。

   • 住院病歷需在2年內(nèi)，門診病歷需醫(yī)生簽字。

三、申請流程

1. 就醫(yī)診斷

   在濟寧醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)完成相關(guān)檢查和治療，獲取診斷材料。

2. 提交申請

   • 攜帶材料至醫(yī)保窗口填寫門特登記表，醫(yī)生填寫并簽字。

   • 需在指定窗口（如大廳九號窗口）辦理登記，審核通過后3個工作日內(nèi)生效。

四、注意事項

• 乙類門診慢特病最多可申辦2種，按最先認定的病種享受待遇。

• 跨省異地就醫(yī)僅支持5個病種直接結(jié)算。

• 定期復查需在濟寧定點醫(yī)療機構(gòu)進行，費用可按規(guī)定報銷。