?鐵嶺市孤獨(dú)癥譜系障礙(ASD)防治體系覆蓋率達(dá)92%,早期篩查干預(yù)有效率為78%?
遼寧鐵嶺市通過多部門聯(lián)動(dòng)構(gòu)建ASD防治網(wǎng)絡(luò),重點(diǎn)推進(jìn)早期篩查、專業(yè)干預(yù)和社區(qū)支持三大工程。全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開展兒童發(fā)育行為篩查,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具,實(shí)現(xiàn)0-6歲兒童ASD篩查全覆蓋。
?(一)早期識(shí)別與篩查體系?
- ?標(biāo)準(zhǔn)化篩查流程?:鐵嶺市婦幼保健院牽頭制定《兒童心理行為發(fā)育篩查技術(shù)規(guī)范》,將ASD篩查納入新生兒42天訪視、1歲及3歲體檢必查項(xiàng)目,采用M-CHAT-R/F量表結(jié)合臨床觀察雙軌制評(píng)估。
- ?高危人群專案管理?:對(duì)早產(chǎn)兒、低體重兒及ASD家族史兒童建立電子健康檔案,每3個(gè)月進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估,2025年累計(jì)跟蹤高危兒童1800例。
?(二)分級(jí)診療與康復(fù)干預(yù)?
- ?市級(jí)—縣級(jí)—社區(qū)三級(jí)轉(zhuǎn)診?:鐵嶺市精神衛(wèi)生中心設(shè)立ASD診療中心,聯(lián)合縣區(qū)醫(yī)院開設(shè)發(fā)育行為門診,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供家庭康復(fù)指導(dǎo),形成“評(píng)估-診斷-訓(xùn)練-隨訪”閉環(huán)。
- ?多元化干預(yù)模式?:引進(jìn)應(yīng)用行為分析(ABA)、結(jié)構(gòu)化教學(xué)(TEACCH)等國(guó)際主流技術(shù),開展集體課、個(gè)訓(xùn)課及家長(zhǎng)工作坊,語言訓(xùn)練有效率提升至65%。
?(三)社會(huì)支持與政策保障?
- ?醫(yī)保覆蓋與救助?:將ASD康復(fù)訓(xùn)練納入特殊病種門診報(bào)銷,年度限額1.2萬元;民政部門對(duì)貧困家庭發(fā)放每年6000元康復(fù)補(bǔ)貼。
- ?融合教育推進(jìn)?:在12所試點(diǎn)學(xué)校配備資源教室,培訓(xùn)特教教師48名,實(shí)現(xiàn)ASD兒童義務(wù)教育入學(xué)率100%。
鐵嶺市通過整合醫(yī)療、教育、社會(huì)資源,已形成“篩查早、干預(yù)精、保障全”的ASD防治格局。下一步將重點(diǎn)提升基層診療能力,推廣數(shù)字化篩查工具,力爭(zhēng)2026年實(shí)現(xiàn)ASD患者家庭支持服務(wù)全覆蓋。