?2025年四川阿壩門診慢特病申請需滿足以下條件:參保人需具有阿壩州基本醫(yī)保連續(xù)繳費滿1年,且確診符合《四川省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄》規(guī)定的54種疾病之一。?
具體申請條件及流程如下:
?一、基本申請條件?
- ?參保要求?:申請人需為阿壩州基本醫(yī)療保險(含城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民)?連續(xù)參保繳費滿1年?的參保人,且申請時處于正常參保狀態(tài)。
- ?病種范圍?:疾病需屬于?《四川省基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄》?,包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭等54種疾病。
- ?診斷證明?:需提供?二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)?出具的疾病診斷證明、門診病歷、相關檢查檢驗報告等醫(yī)學證明材料。
?二、申請材料清單?
- ?身份證明?:申請人有效身份證或社??ㄔ皬陀〖?。
- ?醫(yī)療文書?:近1年內(nèi)的門診病歷、住院記錄(如有)、?病理報告?或?影像學檢查報告?(如CT、MRI等)。
- ?填寫申請表?:下載并填寫《阿壩州門診慢特病待遇認定申請表》,由主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章。
?三、辦理流程?
- ?提交申請?:將材料遞交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或通過“四川醫(yī)保公共服務平臺”線上提交。
- ?專家審核?:醫(yī)保部門組織醫(yī)療專家對材料進行評審,?20個工作日內(nèi)?完成認定。
- ?結(jié)果查詢?:審核通過后,系統(tǒng)自動備案,申請人持社保卡在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算相關費用。
?注意事項?:若病情變化需調(diào)整病種或待遇,需重新提交材料審核;偽造材料將取消資格并追回醫(yī)保基金。