根據(jù)2025年山東日照地區(qū)門(mén)診特殊疾病（門(mén)特）申請(qǐng)政策，申請(qǐng)條件及所需材料如下：
一、申請(qǐng)條件
病種范圍
日照市目前確定的門(mén)特病種共35種，包括惡性腫瘤放療/化療、尿毒癥透析、高血壓Ⅲ期、糖尿病并發(fā)癥、帕金森病等。
醫(yī)療要求
需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生確診，并開(kāi)具《特殊疾病門(mén)診診斷證明》。
某些病種需提供近兩年治療記錄（如惡性腫瘤放療/化療證明）。
二、所需材料
基礎(chǔ)材料
身份證原件及復(fù)印件
社?？ǎㄓ糜卺t(yī)保關(guān)聯(lián)）。
疾病相關(guān)材料
診斷證明（由二級(jí)及以上醫(yī)院開(kāi)具）。
病歷資料（門(mén)診病歷、出院小結(jié)等）。
檢查報(bào)告（如CT/MRI、病理切片等，腫瘤患者需提供免疫組化報(bào)告）。
其他材料
近兩年治療記錄（如放化療單據(jù)）。
特殊病種專項(xiàng)檢查報(bào)告（如帕金森病腦部CT/MRI）。
三、申請(qǐng)流程
提交申請(qǐng)
線上：通過(guò)日照市人社局官網(wǎng)或APP提交。
線下：攜帶材料至戶籍地或居住地社區(qū)勞動(dòng)保障工作站/醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
審核與公示
醫(yī)保部門(mén)審核材料，符合條件的進(jìn)行公示。
待遇享受
審核通過(guò)后，可在指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，費(fèi)用按門(mén)特病種報(bào)銷比例結(jié)算。
四、注意事項(xiàng)
部分病種需提供專項(xiàng)檢查報(bào)告，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)。
報(bào)銷有效期通常為1年，期滿需重新申請(qǐng)。
跨省異地就醫(yī)僅支持5個(gè)病種直接結(jié)算。
建議申請(qǐng)前通過(guò)日照市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細(xì)節(jié)。
