2025年浙江麗水門(mén)特病辦理覆蓋人群范圍廣泛，主要包含慢性腎功能衰竭、惡性腫瘤、器官移植后抗排異治療等重大疾病患者。
2025年浙江麗水門(mén)特病（特殊病種）的辦理對(duì)象主要涵蓋以下幾類人群：患有慢性腎功能衰竭需長(zhǎng)期透析治療的患者；惡性腫瘤患者，包括術(shù)后放化療及靶向治療；器官移植后需長(zhǎng)期服用抗排異藥物的患者；再生障礙性貧血、血友病等血液系統(tǒng)疾病患者；系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病患者；重型精神病患者；肝硬化失代償期患者；以及兒童先天性心臟病等特定疾病患者。部分罕見(jiàn)病患者和糖尿病伴嚴(yán)重并發(fā)癥者也可能符合條件。
（一）門(mén)特病辦理的核心疾病范圍
重大器官疾病患者
包括慢性腎功能衰竭（需透析或腎移植）、肝硬化失代償期、器官移植后抗排異治療等。此類患者需提供三級(jí)醫(yī)院診斷證明及治療記錄，且需持續(xù)用藥或治療。疾病類型 辦理?xiàng)l件 治療周期 慢性腎功能衰竭 腎小球?yàn)V過(guò)率<15ml/min或需透析治療 長(zhǎng)期終身 肝硬化失代償期 Child-Pugh分級(jí)≥B級(jí)，伴腹水、消化道出血等并發(fā)癥 長(zhǎng)期終身 器官移植后 心臟、肝臟、腎臟等移植術(shù)后，需服用免疫抑制劑 長(zhǎng)期終身 惡性腫瘤患者
包括各類實(shí)體瘤（如肺癌、乳腺癌、胃癌等）和血液腫瘤（如白血病、淋巴瘤）。需提供病理診斷報(bào)告、手術(shù)記錄或放化療方案。疾病類型 辦理?xiàng)l件 治療周期 實(shí)體瘤 術(shù)后輔助治療、晚期姑息治療或靶向治療 1-5年或終身 血液腫瘤 白血病、多發(fā)性骨髓瘤等，需化療或靶向治療 2-10年或終身 自身免疫性疾病患者
如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等，需符合特定診斷標(biāo)準(zhǔn)且病情活動(dòng)度高。疾病類型 辦理?xiàng)l件 治療周期 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 SLEDAI評(píng)分≥10，伴重要器官損害 長(zhǎng)期終身 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 DAS28評(píng)分>5.1，伴關(guān)節(jié)畸形或內(nèi)臟受累 長(zhǎng)期終身 其他特殊疾病患者
包括再生障礙性貧血、血友病、重型精神病（如精神分裂癥、雙相情感障礙）等，需提供?？漆t(yī)院診斷及治療記錄。疾病類型 辦理?xiàng)l件 治療周期 再生障礙性貧血 骨髓增生低下，需輸血或免疫抑制治療 長(zhǎng)期終身 重型精神病 陽(yáng)性癥狀量表（PANSS）>70分，需長(zhǎng)期藥物治療 長(zhǎng)期終身
2025年浙江麗水門(mén)特病政策進(jìn)一步擴(kuò)大了覆蓋范圍，將部分罕見(jiàn)病（如戈謝病、龐貝?。┘{入保障，同時(shí)簡(jiǎn)化了兒童先天性心臟病患者的辦理流程。符合條件的患者需攜帶身份證、醫(yī)?？?、診斷證明、病歷資料等材料，前往麗水市醫(yī)保局或指定醫(yī)院醫(yī)保辦提交申請(qǐng)，經(jīng)審核通過(guò)后即可享受門(mén)特待遇，包括門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例提升和藥品目錄擴(kuò)大等政策紅利。
