感染食腦阿米巴后,從出現(xiàn)癥狀到死亡平均僅 3-7 天。
食腦阿米巴,即福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng),感染人體后引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎,這是一種極為兇險(xiǎn)的疾病。患者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,病情往往迅速惡化,短時(shí)間內(nèi)就可能危及生命。
一、食腦阿米巴的基本信息
食腦阿米巴并非傳統(tǒng)意義上的 “蟲(chóng)子”,而是一種單細(xì)胞的原生生物。它廣泛存在于溫暖的淡水環(huán)境,如湖泊、河流、溫泉,甚至一些未經(jīng)妥善消毒的游泳池、自來(lái)水管網(wǎng)中也可能出現(xiàn) 。在適宜環(huán)境下,其以滋養(yǎng)體形式存在,具有活躍的運(yùn)動(dòng)能力;當(dāng)環(huán)境不利時(shí),可轉(zhuǎn)變?yōu)榘倚问?,抵御不良條件。
二、感染途徑
人主要在接觸含有食腦阿米巴的水體時(shí)被感染。常見(jiàn)的感染場(chǎng)景是在受污染水體中游泳、潛水、戲水,此時(shí)含蟲(chóng)的水容易進(jìn)入鼻腔。還有在進(jìn)行一些水上活動(dòng)如水上摩托、劃船時(shí),若不慎嗆水,水從鼻腔進(jìn)入,也為食腦阿米巴創(chuàng)造了感染機(jī)會(huì)。即使是在湖邊洗臉、洗頭,只要鼻腔接觸到含蟲(chóng)水體,就存在感染風(fēng)險(xiǎn)。
三、感染后的發(fā)病進(jìn)程
- 潛伏期:通常為 2-15 天,平均 5-7 天。在此期間,感染者一般無(wú)明顯癥狀,或僅有輕微類(lèi)似感冒癥狀,如頭痛、低熱、輕微乏力等,這些癥狀極易被忽視,從而錯(cuò)過(guò)最佳診斷與治療時(shí)機(jī)。
- 進(jìn)展期:初期癥狀出現(xiàn)后 1-3 天,病情迅速進(jìn)展為急性腦膜腦炎。此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、高熱(體溫可達(dá) 38.5℃-41℃)、噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。部分患者還會(huì)有精神狀態(tài)改變,如煩躁不安、嗜睡,以及嗅覺(jué)和味覺(jué)異常,比如聞到或嘗到不存在的氣味或味道。這是因?yàn)槭衬X阿米巴已侵襲腦部神經(jīng)組織,破壞神經(jīng)功能。
- 終末期:一般在癥狀出現(xiàn)后的 3-7 天,患者進(jìn)入終末期。此時(shí)病情極為嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)深度昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭等癥狀。由于廣泛腦組織壞死和腦水腫,患者往往因腦疝形成,最終導(dǎo)致呼吸、循環(huán)中樞衰竭而死亡 。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅 3-7 天,少數(shù)患者可能在 1 周左右死亡,病死率超過(guò) 97%。
食腦阿米巴感染雖罕見(jiàn),但其導(dǎo)致的原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎發(fā)病急、進(jìn)展快、病死率高。一旦出現(xiàn)疑似癥狀,需盡快就醫(yī),以便早診斷、早治療。日常生活中,在接觸可能受污染的水體時(shí),應(yīng)做好防護(hù)措施,避免感染。