?39歲女性感染食腦蟲(chóng)阿米巴后，初期癥狀通常在1-7天內(nèi)出現(xiàn)，死亡率超過(guò)95%。?
戶(hù)外溯溪時(shí)接觸被福氏耐格里阿米巴污染的淡水，可能通過(guò)鼻腔侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）。以下是典型癥狀分階段表現(xiàn)：
?一、早期癥狀（1-3天）?
- ?劇烈頭痛?：突發(fā)性、持續(xù)性頭痛，常被誤認(rèn)為偏頭痛或中暑。
- ?嗅覺(jué)/味覺(jué)異常?：部分患者出現(xiàn)短暫嗅覺(jué)喪失或金屬味覺(jué)。
- ?低熱與惡心?：體溫輕度升高（37.5-38.5℃），伴隨嘔吐或眩暈。
?二、進(jìn)展期癥狀（3-5天）?
- ?神經(jīng)系統(tǒng)惡化?：意識(shí)模糊、定向障礙、癲癇發(fā)作或幻覺(jué)。
- ?頸強(qiáng)直?：頸部肌肉僵硬，類(lèi)似腦膜炎表現(xiàn)。
- ?行為異常?：性格突變、攻擊性增強(qiáng)或語(yǔ)言功能退化。
?三、晚期癥狀（5-7天）?
- ?腦水腫征兆?：瞳孔放大、呼吸不規(guī)則、血壓驟升。
- ?昏迷?：快速進(jìn)入不可逆昏迷狀態(tài)，多器官衰竭。
該病潛伏期短且進(jìn)展迅猛，從發(fā)病到死亡平均僅5.7天。若溯溪后出現(xiàn)?頭痛伴發(fā)熱+神經(jīng)癥狀?，需立即就醫(yī)并告知接觸史。目前無(wú)特效療法，早期兩性霉素B聯(lián)合治療可能延長(zhǎng)生存期，但預(yù)后極差。
