全流程線上辦理，最快當(dāng)日完成。
2025 年，新疆伊犁居民可通過(guò)新疆醫(yī)保 APP、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP、支付寶 / 微信 “新疆醫(yī)?！?小程序等線上渠道，全流程線上辦理門(mén)診特殊病種，實(shí)現(xiàn) “即申即享”，還支持異地就醫(yī)直接結(jié)算以及特殊藥品 “雙通道” 購(gòu)藥。
一、線上辦理核心流程
1. 官方平臺(tái)
可選擇的官方平臺(tái)有：新疆醫(yī)保 APP、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP、支付寶 / 微信 “新疆醫(yī)?！?小程序 。這些平臺(tái)適用于參保職工、城鄉(xiāng)居民（含異地安置人員）。不同平臺(tái)功能對(duì)比如下：
| 平臺(tái) | 本地及異地備案 | “雙通道” 購(gòu)藥線上申請(qǐng) |
|---|---|---|
| 新疆醫(yī)保 APP | 支持 | 支持 |
| 國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) APP | 支持 | 部分功能支持 |
| 支付寶 / 微信 “新疆醫(yī)?！?小程序 | 支持 | 部分功能支持 |
2. 步驟分解
- 初審申報(bào)：登錄所選平臺(tái)，選擇 “特殊門(mén)診申請(qǐng)”，填寫(xiě)《特殊病種門(mén)診申請(qǐng)表》，并上傳病歷資料（門(mén)診 / 住院病歷、檢查報(bào)告）、1 寸照片。
- 醫(yī)院初審：定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？茣?huì)在線審核提交的資料，一般會(huì)在 24 小時(shí)內(nèi)反饋結(jié)果 。
- 專家評(píng)審：每季度末由市醫(yī)保局組織專家進(jìn)行線上評(píng)審。申請(qǐng)通過(guò)后，次日發(fā)放《專用病歷》 ，同時(shí)通過(guò) APP 推送電子憑證，也支持線下郵寄或自取 。
3. 特殊藥品 “雙通道” 購(gòu)藥
通過(guò)線上系統(tǒng)可綁定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店，購(gòu)藥記錄會(huì)實(shí)時(shí)同步 。例如，18 種特藥（如治療肺動(dòng)脈高壓、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）在個(gè)人支付 5% 后，可報(bào)銷(xiāo) 80% 。
二、線上辦理材料與要求
1. 基礎(chǔ)材料
身份證或社?？ǎㄡt(yī)保電子憑證）是必備材料。
2. 特殊病種材料
以罕見(jiàn)病為例，需要提供三級(jí)醫(yī)院鑒定報(bào)告 。不同病種要求不同，具體可在申請(qǐng)平臺(tái)詳細(xì)查詢。
3. 電子材料提交
上傳材料時(shí)，需確保文件清晰可辨，文件模糊或缺失可能導(dǎo)致審核失敗。
2025 年新疆伊犁線上辦理門(mén)診特殊病種依托數(shù)字化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了全流程 “零跑動(dòng)”，覆蓋多種門(mén)診慢特病和特殊藥品。居民通過(guò)官方 APP 即可便捷完成申請(qǐng)、購(gòu)藥、報(bào)銷(xiāo)等流程，極大地降低了就醫(yī)負(fù)擔(dān)。大家按上述流程和要求操作，就能順利辦理門(mén)診特殊病種相關(guān)業(yè)務(wù)。
