?2025年安徽六安門(mén)特病申請(qǐng)需滿(mǎn)足以下條件:確診病種在安徽省門(mén)特目錄內(nèi)、持本地醫(yī)保參保證明、二級(jí)以上醫(yī)院出具診斷書(shū)及完整病歷資料。?
一、?基本申請(qǐng)條件?
- ?病種范圍?:申請(qǐng)人需患有《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種目錄》中列明的疾病,如惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等。
- ?醫(yī)保身份?:必須為六安市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保)的參保人員,且參保狀態(tài)正常。
- ?醫(yī)療證明?:需提供二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的?診斷證明書(shū)?、?門(mén)診病歷記錄?及?相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告?(如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等)。
二、?材料準(zhǔn)備要求?
- ?身份證明?:申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件,代辦人需額外提供代辦人身份證及委托書(shū)。
- ?醫(yī)保憑證?:社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證。
- ?病史資料?:近一年內(nèi)與申請(qǐng)病種相關(guān)的住院病歷、門(mén)診記錄或手術(shù)記錄等,需加蓋醫(yī)院公章。
三、?申請(qǐng)流程?
- ?提交申請(qǐng)?:攜帶上述材料至六安市醫(yī)保經(jīng)辦窗口或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科提交申請(qǐng)。
- ?審核認(rèn)定?:醫(yī)保部門(mén)組織專(zhuān)家審核,通過(guò)后發(fā)放《門(mén)診慢特病就醫(yī)證》,有效期通常為1-2年。
- ?待遇享受?:持證人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診治療相關(guān)病種時(shí),可直接結(jié)算醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。
?注意事項(xiàng)?:門(mén)特病種目錄及報(bào)銷(xiāo)比例可能隨政策調(diào)整,建議申請(qǐng)前咨詢(xún)六安市醫(yī)保局或通過(guò)“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”平臺(tái)查詢(xún)最新信息。