根據(jù)2025年浙江省衢州市醫(yī)保政策,門(mén)診特殊?。ㄩT(mén)特)主要覆蓋以下病種及申請(qǐng)條件:
一、核心病種
慢性病類(lèi)
高血壓(需合并靶器官損害或Ⅲ級(jí)標(biāo)準(zhǔn))
糖尿?。ㄐ璋槟I病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥)
冠心?。ㄖЪ苄g(shù)后或心功能不全)
慢性肝炎/肝硬化(肝功能失代償期)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
帕金森病
重性精神?。ㄈ缇穹至寻Y、重癥抑郁癥)
特殊疾病類(lèi)
惡性腫瘤(含放化療、靶向治療)
尿毒癥(需規(guī)律透析)
器官移植術(shù)后抗排異治療
血友病
再生障礙性貧血
二、申請(qǐng)條件
診斷要求
需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)科醫(yī)生確診,提供病理報(bào)告、病歷資料等。
治療要求
疾病需在門(mén)診長(zhǎng)期治療,費(fèi)用較高且病情穩(wěn)定。
材料準(zhǔn)備
身份證、社??ā⒕歪t(yī)記錄冊(cè)
診斷證明、病理報(bào)告、近半年內(nèi)病歷資料。
三、注意事項(xiàng)
病種差異 :具體病種以衢州市醫(yī)保目錄為準(zhǔn),部分兒童病種(如孤獨(dú)癥)可能納入。
報(bào)銷(xiāo)規(guī)則 :需選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),治療費(fèi)用符合醫(yī)保目錄范圍,部分病種可享“長(zhǎng)處方”便利。
建議申請(qǐng)前咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確認(rèn)最新政策及材料要求。