參保人員可到具有門診慢特病病種認定資格的定點醫(yī)院，通過手機申請認定門診慢特病待遇資格，經(jīng)審批后享受相應(yīng)保障待遇
在寧夏銀川，手機申請辦理門特病能為患者提供便利。一些醫(yī)療費用負擔高、診斷明確、有社會影響、能在門診治療，且在醫(yī)保統(tǒng)籌基金可負擔范圍內(nèi)受統(tǒng)籌基金保障的疾?。ㄖ饕獮槁圆 ⒅卮蠹膊。┗蛑委煼绞奖欢x為門診慢特病。參保人員可借助手機完成申請流程，經(jīng)審批后就能享受相應(yīng)保障待遇。
（一）門特病的定義和申請資格
- 定義：門診慢特病主要針對那些醫(yī)療費用負擔高、診斷明確、有社會影響、能在門診治療，且在醫(yī)保統(tǒng)籌基金可負擔范圍內(nèi)受統(tǒng)籌基金保障的疾病或治療方式，主要包括慢性病和重大疾病。
- 申請資格：參保人員只要符合相關(guān)疾病標準，都可以申請門診慢特病待遇資格。
（二）手機申請流程
- 前期準備
- 病歷資料：準備好與所患疾病相關(guān)的完整病歷資料，包括診斷證明、檢查結(jié)果等。
- 認定醫(yī)院：了解區(qū)內(nèi)具有門診慢特病病種認定資格的定點醫(yī)院。
- 申請步驟
- 登錄平臺：打開手機瀏覽器，輸入mnx.yixue99.com ；或者掃描二維碼登錄平臺。也可以通過 “我的寧夏” APP ，打開首頁右下角【我的】，點擊【立即登錄】進行注冊、登錄，返回首頁，滑動到頁面下方，找到【主題服務(wù)專區(qū)】，打開【個人】，再打開【社會保障服務(wù)】，找到【服務(wù)】，打開【參保繳費】，根據(jù)實際情況選擇如【靈活就業(yè)人員參保繳費】或【城鄉(xiāng)居民參保繳費】等。
- 填寫信息：首次或新增申請認定門診慢特病待遇資格時，在平臺上填寫個人信息、申報情況等“基本信息”，如姓名、身份證號、聯(lián)系方式等。若選擇特殊藥品，還需填寫“基本信息”里的定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店。
- 選擇病種：點擊下一步，選擇申報的病種。
- 上傳資料：進入“材料上傳”環(huán)節(jié)，根據(jù)提示完成診斷證明、檢查結(jié)果等資料上傳。
- 提交審核：確認信息無錯漏后，點擊“提交審核”。接下來，后臺會交由專家審核，如果滿足條件，最多5個工作日就能完成評審并配備待遇，系統(tǒng)會通過短信發(fā)送評審結(jié)果，也可以通過相關(guān)平臺查詢評審結(jié)果。
（三）注意事項
| 注意事項 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 認定時間限制 | 認定后3個月內(nèi)不得再向其他認定機構(gòu)提出認定。 |
| 定點醫(yī)院選擇 | 只能選擇一家定點醫(yī)療機構(gòu)作為治療醫(yī)院，每3個月辦理一次審核，一個審核期內(nèi)申請的病種不得超過5種，審核期內(nèi)不能更改醫(yī)院，在非定點醫(yī)院發(fā)生的費用自理。 |
| 預(yù)交費 | 市門特治療方案申請辦理后，需在門診繳費窗口繳納預(yù)交費，申請期內(nèi)無特殊原因不得退回。 |
| 方案變更 | 中途治療、用藥發(fā)生變化，需在門診?？漆t(yī)生處變更方案，再回門診醫(yī)保窗口審核、提交，審核后方才生效。 |
| 費用報銷 | 每次治療及開藥需在門診繳費窗口記賬，否則不予報銷，審核期間發(fā)生的核定的相關(guān)費用納入報銷，審核期外的費用自理。 |
| 開藥量 | 一次開藥量不能超過15天，超出部分自理（特殊情況除外）。 |
| 住院限制 | 參保人員住院期間不能申請門診特殊疾病，若申請期內(nèi)中途住院，產(chǎn)生的門診特殊疾病費用不得與住院費用重復(fù)。 |
通過手機申請辦理門特病，為寧夏銀川的參保人員提供了便捷的途徑。在申請過程中，參保人員需了解門特病的定義和申請資格，按照正確的流程進行操作，并注意相關(guān)事項，以確保順利獲得門診慢特病待遇資格，減輕醫(yī)療費用負擔。