2025年遼寧營口門診慢特病手機申請流程已實現(xiàn)100%線上化,平均辦理時長縮短至3-5個工作日。
遼寧營口市居民可通過官方政務APP或微信小程序全程在線申請辦理門診慢特病,無需線下跑腿,支持實時進度查詢和電子證照下載,覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等43種慢特病種。
一、申請條件與準備材料
基本資格要求
申請人需為營口市基本醫(yī)療保險參保人員(含職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保),且所患疾病屬于《遼寧省門診慢特病病種目錄》范圍。參保狀態(tài)需為正常繳費,無欠費記錄。必要材料清單
材料類型 具體要求 提交方式 身份證明 身份證正反面照片或電子社???/strong>授權 自動調(diào)取/手動上傳 醫(yī)療證明 二級及以上醫(yī)院出具的診斷書、住院病歷或門診病歷(近3個月內(nèi)) 拍照上傳 檢查報告 與病種相關的化驗單、影像學報告等(如血糖記錄、病理報告) PDF或圖片格式 參保憑證 醫(yī)保電子憑證或社???/strong>照片 系統(tǒng)自動核驗
二、手機操作流程詳解
入口選擇
通過"遼事通"APP首頁的"醫(yī)保服務"專區(qū),或微信搜索"營口醫(yī)保"小程序進入辦理頁面。首次使用需完成實名認證和人臉識別。申請步驟
- 步驟1:點擊“門診慢特病申請”,選擇病種類型(如“糖尿病”)
- 步驟2:填寫個人信息(系統(tǒng)自動填充參保信息)
- 步驟3:上傳醫(yī)療材料(支持批量上傳和圖片裁剪)
- 步驟4:確認定點醫(yī)療機構(可選擇3家就近醫(yī)院)
- 步驟5:電子簽名提交,獲取受理編號
審核與查詢
審核階段 時長 查詢方式 結果形式 初審 1-2工作日 APP消息通知 通過/補材料 專家評審 2-3工作日 進度條實時更新 電子認定書 備案生效 即時 醫(yī)保賬戶查詢 享受待遇
三、特殊情形處理
異地居住人員
長期異地居住的營口參保人,需額外上傳居住證或異地備案證明,審核通過后可在就醫(yī)地直接結算,報銷比例與本地一致。材料補正與申訴
若材料被退回,系統(tǒng)會標注具體原因(如“病歷無公章”),申請人需在5個工作日內(nèi)重新提交。對評審結果有異議的,可通過"申訴通道"申請二次復核。待遇標準說明
不同病種享受差異化待遇,例如:- 惡性腫瘤:年度限額8000元,報銷比例85%
- 高血壓:年度限額3000元,報銷比例70%
具體標準以最新政策文件為準,可通過政策解讀模塊查看詳情。
營口市通過數(shù)字化改革實現(xiàn)了門診慢特病申請的全程網(wǎng)辦,極大提升了參保人的辦事效率,特別是為老年患者和行動不便者提供了便捷通道,未來還將進一步優(yōu)化智能預審和電子檔案功能,持續(xù)改善醫(yī)保服務體驗。