根據(jù)2025年河南省及漯河市醫(yī)保政策,特殊病種申請條件如下:
一、基本條件
參保要求 :需參加河南省或漯河市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,且連續(xù)足額繳納醫(yī)保費用。
疾病類型 :涵蓋惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭(透析/腎移植)、器官移植術后抗排異治療、糖尿病、高血壓(Ⅱ期及以上)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、冠心病、腦血管意外后遺癥等。
二、申請材料
需攜帶以下材料至指定窗口辦理:
身份證明 :社會保障卡或身份證復印件;
病歷資料 :近兩年二級及以上定點醫(yī)療機構住院病歷(含入院/出院記錄、病理報告等)及檢查資料復印件;
申請表 :《漯河市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診慢特病病種待遇認定申請表》。
三、注意事項
部分病種(如糖尿病并發(fā)癥、慢性阻塞性肺疾?。┬桀~外提供并發(fā)癥診斷證明;
早期根治術后無后續(xù)治療者可能不符合條件;
具體病種范圍以當?shù)蒯t(yī)保目錄為準,建議咨詢醫(yī)保部門。
建議符合條件的職工盡早準備材料,通過漯河市醫(yī)療保障局窗口或線上渠道提交申請。