2025年四川瀘州市民可通過"瀘州醫(yī)保"APP或"天府醫(yī)健通"小程序在線完成特殊門診申請，全程耗時約3-7個工作日。
瀘州市特殊門診手機(jī)申請流程已實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化，市民只需通過官方平臺提交電子材料，即可完成從資格初審到結(jié)果公示的全部環(huán)節(jié)，無需線下跑動。該服務(wù)覆蓋高血壓、糖尿病等慢性病以及惡性腫瘤等重大疾病，支持本人辦理和代辦兩種模式。
（一）申請條件與范圍
- 適用人群：瀘州市基本醫(yī)療保險參保人員（含職工醫(yī)保和居民醫(yī)保），需滿足特定疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)且病情達(dá)到門診治療指征。
- 病種目錄：共涵蓋4大類32種疾病，包括慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后、精神分裂癥等，具體病種及報銷限額詳見下表：
| 疾病類別 | 代表病種 | 年度報銷限額(元) | 復(fù)審周期 |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 肺癌、胃癌 | 50,000 | 2年 |
| 慢性病 | 高血壓Ⅲ期、糖尿病 | 5,000 | 3年 |
| 器官移植術(shù)后 | 腎移植、肝移植 | 80,000 | 1年 |
| 精神類疾病 | 精神分裂癥、躁郁癥 | 3,000 | 5年 |
- 資格要求：需提供二級及以上醫(yī)院出具的確診證明、近期檢查報告及連續(xù)治療記錄，惡性腫瘤患者還需提供病理報告。
（二）手機(jī)操作流程
- 平臺選擇：通過應(yīng)用商店下載"瀘州醫(yī)保"APP（安卓4.0+/iOS 12.0+支持），或在微信搜索"天府醫(yī)健通"小程序。
- 實(shí)名認(rèn)證：首次使用需完成人臉識別+身份證雙重驗(yàn)證，代辦人需額外上傳關(guān)系證明（如戶口本）。
- 材料提交：按系統(tǒng)提示上傳醫(yī)療文書（支持PDF/JPG格式，單文件≤5MB），系統(tǒng)將自動識別關(guān)鍵信息并生成電子申請表。
- 進(jìn)度查詢：在"我的辦理"模塊可實(shí)時查看審核狀態(tài)，包括初審（1-2工作日）、專家評審（3-5工作日）和結(jié)果公示（即時更新）。
（三）注意事項(xiàng)與常見問題
- 材料規(guī)范：檢查報告需包含醫(yī)院公章和醫(yī)生簽名，外院資料需經(jīng)瀘州本地醫(yī)院蓋章確認(rèn)。
- 時效規(guī)定：審批通過后待遇有效期從次月1日起算，復(fù)審患者需在到期前30天提交續(xù)期申請。
- 異常處理：若審核駁回，系統(tǒng)將推送具體原因（如材料不全、診斷不符），可補(bǔ)充材料后重新提交，全年限3次申請機(jī)會。
瀘州市特殊門診線上辦理系統(tǒng)通過數(shù)據(jù)共享實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保、衛(wèi)健和民政部門的信息互通，市民足不出戶即可享受高效便捷的醫(yī)保服務(wù)，有效減輕了慢性病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和時間成本。
