全球約 70% 的人在一生中會經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件，但只有 5.6% 的人會發(fā)展為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。在河北邯鄲，可從預(yù)防創(chuàng)傷性事件、進行心理干預(yù)、提供社會支持等方面防止創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）是指個體面臨異常強烈的精神應(yīng)激后較遲發(fā)生的一類應(yīng)激相關(guān)障礙。主要表現(xiàn)為創(chuàng)傷性體驗反復(fù)闖入患者的意識或夢境中，高度的焦慮狀態(tài)以及回避任何能引起此創(chuàng)傷性記憶的場景，患者的心理、社會功能嚴重受損。想要防止創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙發(fā)生，可參考以下做法：
一、創(chuàng)傷前預(yù)防
- 加強安全教育：在邯鄲地區(qū)開展交通安全、生產(chǎn)安全等各類安全教育活動。比如在學(xué)校，定期組織交通安全講座，教導(dǎo)學(xué)生遵守交通規(guī)則，降低交通事故風(fēng)險；在工廠，對工人進行安全生產(chǎn)培訓(xùn)，減少工傷事故的發(fā)生。通過這些措施，減少可能導(dǎo)致創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的創(chuàng)傷性事件。
- 心理健康知識普及：利用社區(qū)、學(xué)校、企業(yè)等場所，普及心理健康知識。社區(qū)可舉辦心理健康講座，向居民講解常見心理問題及應(yīng)對方法；學(xué)校將心理健康課程納入常規(guī)教學(xué)，提高學(xué)生心理素質(zhì)；企業(yè)為員工提供心理培訓(xùn)，增強員工心理抗壓能力。
- 減少高危環(huán)境暴露：對一些高危行業(yè)，如煤礦開采、建筑施工等，加強安全管理和防護措施。煤礦企業(yè)需完善通風(fēng)、排水等安全設(shè)施，建筑企業(yè)要確保施工場地的安全防護到位，降低工人在工作中遭受嚴重創(chuàng)傷的可能性。
二、創(chuàng)傷發(fā)生時干預(yù)
- 現(xiàn)場心理支持：當(dāng)災(zāi)難或重大事故發(fā)生時，如邯鄲地區(qū)發(fā)生地震、洪水等自然災(zāi)害，或大型交通事故，心理救援團隊?wèi)?yīng)盡快到達現(xiàn)場。為受災(zāi)群眾和救援人員提供心理安撫，傾聽他們的感受，給予情感上的支持，緩解他們當(dāng)下的恐懼、焦慮情緒。
- 及時醫(yī)療救助：快速有效的醫(yī)療救助能減少身體創(chuàng)傷帶來的痛苦，降低因身體嚴重傷害引發(fā)心理創(chuàng)傷的風(fēng)險。建立高效的醫(yī)療救援體系，確保在創(chuàng)傷發(fā)生時，傷者能迅速得到救治，例如優(yōu)化 120 急救流程，提高救援速度。
三、創(chuàng)傷后早期應(yīng)對
- 心理評估與篩查：對經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件的人群進行心理評估，比如經(jīng)歷暴力襲擊、嚴重意外事故的個體。通過專業(yè)心理測評工具，篩選出可能發(fā)展為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的高危人群，以便進行針對性干預(yù)。
- 心理疏導(dǎo)與治療
- 認知行為療法：幫助患者認識和改變負面思維與行為模式。比如患者因創(chuàng)傷產(chǎn)生 “世界充滿危險，我無法安全生活” 的想法，治療師引導(dǎo)其分析這種想法的不合理性，逐步改變認知。
- 暴露療法：讓患者面對與創(chuàng)傷相關(guān)的情境、記憶等，減輕恐懼。如患者因車禍害怕乘車，在安全可控的環(huán)境下，讓其逐漸接觸車輛，回憶車禍場景，從而降低恐懼反應(yīng)。
- 眼動脫敏再處理療法：通過特定眼球運動減輕創(chuàng)傷記憶痛苦。在患者回憶創(chuàng)傷事件時，治療師引導(dǎo)其進行眼球運動或其他雙側(cè)刺激，幫助緩解痛苦情緒。
- 藥物輔助治療（必要時）：在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下，對于部分癥狀嚴重的患者，可使用藥物輔助治療。例如舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物，調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，緩解焦慮、抑郁等癥狀，但需嚴格遵醫(yī)囑用藥。
四、長期支持與康復(fù)
- 社會支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建：家人和朋友要給予關(guān)心和理解，提供情感支持。在日常生活中，多陪伴經(jīng)歷創(chuàng)傷的個體，鼓勵他們表達感受，讓其感受到溫暖與支持。社區(qū)組織開展互助活動，讓有相似經(jīng)歷的人相互交流、支持，共同面對創(chuàng)傷后的生活。
- 健康生活方式倡導(dǎo)：保持規(guī)律作息，充足的睡眠有助于恢復(fù)精神狀態(tài)。鼓勵適度運動，如散步、慢跑、瑜伽等，運動可釋放壓力，促進身心健康。培養(yǎng)興趣愛好，如繪畫、書法、攝影等，轉(zhuǎn)移注意力，豐富生活，幫助個體從創(chuàng)傷中走出來。
- 定期心理復(fù)查：對經(jīng)歷創(chuàng)傷的個體，定期進行心理復(fù)查，監(jiān)測心理狀態(tài)變化。根據(jù)復(fù)查結(jié)果，調(diào)整心理干預(yù)方案，確保心理康復(fù)進程順利進行，預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生或復(fù)發(fā)。
預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙需要從多個階段、多個方面共同努力，降低創(chuàng)傷性事件的發(fā)生幾率，在創(chuàng)傷發(fā)生時及發(fā)生后及時有效地進行干預(yù)和支持，幫助個體保持良好的心理狀態(tài)，減少創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生。
