線上申請4步完成，審核周期2-5個工作日
2025年山西晉中居民可通過“山西醫(yī)?！蔽⑿殴娞柣驀裔t(yī)保服務平臺，在線完成門診特殊病種待遇認定。流程涵蓋材料準備、線上提交、審核查詢等環(huán)節(jié)，符合條件的參保人可享受長期用藥和治療費用報銷。
一、申請條件
- 1.疾病范圍需確診為醫(yī)保政策規(guī)定的慢性病或特殊病種，如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療等。
- 2.確診材料需提供二級甲等以上醫(yī)院出具的病歷、檢查報告等醫(yī)療證明。
二、所需材料
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 身份證明 | 身份證或醫(yī)保電子憑證 |
| 醫(yī)療證明 | 住院病歷、門診病歷、檢查報告、診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章） |
| 申請表 | 《門診慢特病病種待遇認定申請表》（線上下載或線下獲?。? |
三、申請流程
- 微信搜索“山西醫(yī)?！惫娞?，點擊“服務大廳” → “門診慢病(特殊病)” 。
- 或登錄國家醫(yī)保服務平臺APP，進入“辦事指南” → “門診慢特病病種待遇認定申請”。
- 確認個人信息后，填寫“病種信息”“定點醫(yī)療機構(gòu)”等內(nèi)容 。
- 上傳醫(yī)療證明材料（支持拍照或掃描件，總大小≤15MB） 。
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3. 通過“山西醫(yī)?！惫娞柣蜥t(yī)保服務平臺查詢進度，審核結(jié)果以短信通知 。
4. 審核通過后，在“山西醫(yī)?！惫娞枴奥∽C打印”模塊調(diào)取電子證歷 。
四、注意事項
- 異地住院資料需通過醫(yī)院窗口高清掃描上傳，或自行拍照確保清晰 。
- 市內(nèi)住院病人可憑身份證到就診醫(yī)院醫(yī)保辦獲取病歷 。
- 病種待遇到期前需及時申請復審 。
- 定點醫(yī)療機構(gòu)每年可變更1次 。
1.地區(qū)差異
晉中市與山西省其他地區(qū)在病種范圍、材料要求上可能存在差異，建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門 。
2.審核時限
一般審核周期為2-5個工作日，審核通過后次月享受待遇 。
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2025年山西晉中居民通過手機辦理門診特病，流程高效便捷。符合條件的參保人只需準備完整材料，按步驟提交即可完成申請，顯著減輕了線下跑腿負擔。建議定期關(guān)注醫(yī)保政策動態(tài)，確保及時享受待遇。