廣西防城港參保人員申請門診特殊慢性病待遇,需按申請病種提供疾病證明書、近兩年病史資料、既往手術記錄、有確診意義的檢查化驗結果報告等材料
在廣西防城港,參保人員若想申請門診特殊慢性病待遇,要按所申請的病種準備相應的申報材料,這些材料是認定是否符合條件的關鍵依據(jù)。下面為您詳細介紹相關情況。
一、申報材料總體要求
廣西基本醫(yī)療保險參保人員申請門診特殊慢性病待遇時,需提供以下幾類材料:疾病證明書、近兩年病史資料(含門診病歷、出入院記錄)、既往手術記錄、有確診意義的檢查化驗結果報告,其中帶*號的為必要材料,其余為輔助材料。
二、部分病種具體要求
以下為您列舉部分常見門診特殊慢性病種的檢查化驗結果報告和診斷標準:
| 病種 | 檢查化驗結果報告 | 診斷標準 |
|---|---|---|
| 冠心病 | *1.冠狀動脈造影或冠脈CTA檢查報告;*2.心電圖檢查陽性報告 | [1.臨床表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛或既往有發(fā)作性胸痛或心機梗死病史;2.心電圖檢查提示心肌缺血證據(jù):心電圖檢查陽性;或運動負荷試驗,符合陽性診斷標準;或24小時動態(tài)心電圖檢查陽性;3.選擇性冠狀動脈造影陽性或冠脈CTA檢查陽性,符合1且符合2或3] |
| 慢性阻塞性肺疾病 | *1.胸部X線或CT等影像學檢查報告;*2.肺功能檢查報告(如年老體弱無法配合檢查可不提供) | [1.臨床特征:(1)癥狀:在原有咳嗽、咳痰等癥狀基礎上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難;(2)每年咳嗽、咳痰時間>3個月或持續(xù)2年以上,并能除外其他心肺疾??;2.胸部X線與CT:慢支可見肺紋理增多;如果病變以肺氣腫為主,可見肺透光度增加,肺紋理稀少,肋間隙增寬,橫膈低平,有時可見肺大泡;3.肺功能檢查結果符合不可逆氣流受限FEV1/FVC<70%(吸入支氣管舒張劑后)] |
三、注意事項
參保人員在準備申報材料時,要確保材料的真實性和完整性。不同病種的要求可能會有所不同,因此在申請前,建議詳細了解所申請病種的具體標準和要求。要按照規(guī)定的流程和時間進行申請,以免影響待遇的享受。
參保人員了解并按照要求準備好相關材料,才能順利申請門診特殊慢性病待遇,從而在門診治療特殊慢性病時享受相應的醫(yī)保報銷政策,減輕醫(yī)療費用負擔。