2025年晉城市門診慢特病手機(jī)辦理率達(dá)87%，實現(xiàn)“零跑腿”全流程線上化。
參保人員可通過手機(jī)端或電腦端登錄山西醫(yī)保公共服務(wù)平臺，完成門診慢特病在線申請、材料提交及結(jié)果查詢，全程僅需7個工作日即可完成認(rèn)定，次月享受待遇。
一、申請條件與準(zhǔn)備材料
適用人群
- 參加晉城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人。
- 代辦人需為山西省醫(yī)保參保人員（如為親屬代辦）。
必備材料
材料類型 具體要求 病歷資料 二級以上醫(yī)院住院病歷（近2年內(nèi)）或門診病歷原件（部分病種如精神類疾病可豁免住院病歷） 身份證明 醫(yī)?？ā⑸矸葑C正反面復(fù)印件（電子版上傳） 輔助材料 檢查報告（如CT、化驗單）、診斷建議書（需醫(yī)師簽字）
二、手機(jī)端操作流程
登錄平臺
- 途徑：支付寶/微信搜索“山西醫(yī)保公共服務(wù)”小程序，或下載“國家醫(yī)保服務(wù)APP”。
- 激活醫(yī)保電子憑證：完成人臉識別認(rèn)證后生成二維碼。
提交申請
- 填寫病種信息（46種可選，如高血壓、糖尿病等）。
- 上傳材料：按提示拍攝或選擇已存儲的病歷、身份證、檢查報告等文件。
- 簽署《申報病種承諾書》確認(rèn)信息真實。
進(jìn)度查詢
通過“我的申請”查看審核狀態(tài)，認(rèn)定結(jié)果以短信通知。
三、注意事項與特殊情形
農(nóng)村低收入群體
符合條件者（如低保對象）住院時自動納入“免申即享”范圍，無需主動申請。
異地辦理
省外長期居住人員需通過參保地指定醫(yī)院申請，透析病種可放寬至二級醫(yī)院。
失敗處理
若認(rèn)定未通過，可補(bǔ)充材料后重新提交，或線下至17家定點機(jī)構(gòu)復(fù)核。
晉城市通過云端認(rèn)定和全市通辦機(jī)制，大幅提升了門診慢特病辦理效率。建議參保人優(yōu)先選擇手機(jī)申請，避免線下排隊，同時確保材料清晰完整以縮短審核周期。對于不熟悉手機(jī)操作的老年人，可由家屬通過“親情賬戶”功能代辦。
