通過(guò)科學(xué)干預(yù)可使躁狂癥發(fā)生率降低 30%-50% ，遼寧本溪地區(qū)可結(jié)合本地醫(yī)療資源、氣候特點(diǎn)與生活習(xí)慣，從預(yù)防體系構(gòu)建、高危人群管理、社會(huì)支持完善三方面落實(shí)預(yù)防措施。
躁狂癥的預(yù)防需遵循 “早識(shí)別、早干預(yù)、全周期管理” 原則，遼寧本溪可依托本地精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，針對(duì)遺傳高危人群、壓力易感群體、季節(jié)情緒波動(dòng)人群等重點(diǎn)對(duì)象，通過(guò)建立篩查機(jī)制、普及健康知識(shí)、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)、強(qiáng)化社會(huì)支持等方式，減少躁狂癥誘發(fā)因素，降低疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)提升公眾對(duì)躁狂癥的認(rèn)知水平，避免因誤解導(dǎo)致延誤干預(yù)。
一、構(gòu)建本地特色預(yù)防體系
1. 完善精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
遼寧本溪需整合現(xiàn)有醫(yī)療資源，明確各級(jí)機(jī)構(gòu)在躁狂癥預(yù)防中的職責(zé)，形成 “社區(qū)篩查 - 醫(yī)院診斷 - 長(zhǎng)期隨訪” 的閉環(huán)管理模式。具體分工可參考下表：
| 機(jī)構(gòu)類(lèi)型 | 核心職責(zé) | 具體措施 | 服務(wù)頻次 |
|---|---|---|---|
| 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 初步篩查與健康宣教 | 每年開(kāi)展 1 次轄區(qū)居民情緒健康篩查，建立高危人群檔案；每月組織 1 次心理健康講座 | 篩查 1 次 / 年，講座 1 次 / 月 |
| 市級(jí)精神專(zhuān)科醫(yī)院 | 專(zhuān)業(yè)診斷與干預(yù)指導(dǎo) | 開(kāi)設(shè)躁狂癥預(yù)防門(mén)診，為高危人群提供免費(fèi)評(píng)估；制定個(gè)性化干預(yù)方案 | 門(mén)診開(kāi)放 5 天 / 周 |
| 社區(qū)居委會(huì) | 協(xié)助隨訪與社會(huì)支持 | 定期走訪高危家庭，協(xié)助落實(shí)干預(yù)措施；鏈接社區(qū)志愿者資源提供心理陪伴 | 走訪 1 次 / 季度 |
2. 結(jié)合氣候特點(diǎn)調(diào)整預(yù)防策略
本溪冬季寒冷漫長(zhǎng)，光照不足易誘發(fā)情緒波動(dòng)，需針對(duì)性加強(qiáng)干預(yù)：
- 增加光照補(bǔ)充：社區(qū)活動(dòng)中心、學(xué)校等場(chǎng)所增設(shè)全光譜照明燈，每日開(kāi)放時(shí)間不少于 6 小時(shí)；鼓勵(lì)居民冬季每日戶(hù)外活動(dòng) 1-2 小時(shí)，利用自然光照調(diào)節(jié)情緒。
- 冬季情緒監(jiān)測(cè)：每年 11 月至次年 3 月，對(duì)既往有情緒問(wèn)題史的人群開(kāi)展月度電話隨訪，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)睡眠時(shí)長(zhǎng)、精力狀態(tài)等躁狂前期信號(hào)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)介就醫(yī)。
二、強(qiáng)化高危人群精準(zhǔn)管理
1. 明確重點(diǎn)預(yù)防人群
根據(jù)躁狂癥發(fā)病相關(guān)因素，本溪需將以下人群納入重點(diǎn)管理范圍，實(shí)施分級(jí)干預(yù)：
- 一級(jí)高危人群：有躁狂癥家族史（直系親屬患?。?、既往確診雙相情感障礙（含躁狂發(fā)作史）的人群，由市級(jí)精神專(zhuān)科醫(yī)院建立專(zhuān)屬健康檔案，每 3 個(gè)月開(kāi)展 1 次面對(duì)面評(píng)估，同時(shí)提供免費(fèi)心理咨詢(xún)服務(wù)（每月 1 次）。
- 二級(jí)高危人群：長(zhǎng)期處于高壓力環(huán)境（如高壓職業(yè)、重大生活變故）、存在睡眠障礙（如長(zhǎng)期失眠或睡眠過(guò)多）的人群，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)管理，每半年開(kāi)展 1 次情緒篩查，發(fā)放情緒自我管理手冊(cè)，指導(dǎo)其掌握壓力緩解技巧。
2. 推廣早期識(shí)別與干預(yù)技能
- 公眾科普教育：通過(guò)本溪本地電視臺(tái)、微信公眾號(hào)等平臺(tái)，每月推送 1 期躁狂癥早期癥狀科普內(nèi)容，重點(diǎn)普及 “睡眠減少但精力旺盛、言語(yǔ)增多且語(yǔ)速加快、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、沖動(dòng)行為（如大額消費(fèi)、冒險(xiǎn)投資）” 等典型信號(hào)，告知居民發(fā)現(xiàn)自身或他人出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，可撥打市精神衛(wèi)生中心 24 小時(shí)咨詢(xún)熱線（建議本地公布專(zhuān)屬號(hào)碼）。
- 基層人員培訓(xùn)：每年對(duì)社區(qū)醫(yī)生、民警、教師等群體開(kāi)展 2 次躁狂癥識(shí)別培訓(xùn)，使其掌握基礎(chǔ)溝通技巧與轉(zhuǎn)介流程，確保在工作中發(fā)現(xiàn)疑似病例時(shí)，能及時(shí)引導(dǎo)至專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，避免延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。
三、完善社會(huì)支持與環(huán)境優(yōu)化
1. 構(gòu)建多元心理支持體系
- 社區(qū)心理服務(wù)站建設(shè)：在本溪各街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少設(shè)立 1 個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化心理服務(wù)站，配備 2-3 名專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師（可通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)形式引入），為居民提供免費(fèi)心理疏導(dǎo)，重點(diǎn)服務(wù)高危人群與普通群眾的情緒調(diào)節(jié)需求，每周開(kāi)放時(shí)間不少于 40 小時(shí)。
- 企業(yè)與學(xué)校支持措施：鼓勵(lì)本地企業(yè)建立員工心理健康評(píng)估制度，每年為員工提供 1 次免費(fèi)心理測(cè)評(píng)，設(shè)置彈性工作制度，減少過(guò)度加班導(dǎo)致的壓力累積；學(xué)校需配備專(zhuān)職心理教師，每月開(kāi)展 1 次心理健康課程，建立學(xué)生情緒問(wèn)題快速反應(yīng)機(jī)制，及時(shí)干預(yù)青少年情緒危機(jī)。
2. 減少社會(huì)環(huán)境誘發(fā)因素
- 營(yíng)造包容氛圍：通過(guò)社區(qū)宣傳、公益廣告等方式，消除公眾對(duì)精神疾病的 stigma（病恥感），避免對(duì)躁狂癥患者及高危人群產(chǎn)生歧視，鼓勵(lì)其主動(dòng)尋求幫助；在就業(yè)、教育等領(lǐng)域，保障康復(fù)期患者的合法權(quán)益，減少因社會(huì)排斥導(dǎo)致的情緒波動(dòng)。
- 規(guī)范精神類(lèi)藥物管理：本溪各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行精神類(lèi)藥物處方制度，避免不當(dāng)用藥（如長(zhǎng)期濫用激素類(lèi)藥物、某些抗抑郁藥）誘發(fā)躁狂發(fā)作；同時(shí)加強(qiáng)對(duì)藥店的監(jiān)管，嚴(yán)禁違規(guī)銷(xiāo)售需處方的精神類(lèi)藥物，從源頭減少藥物相關(guān)誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
躁狂癥的預(yù)防是一項(xiàng)長(zhǎng)期系統(tǒng)性工作，遼寧本溪需結(jié)合本地實(shí)際，將醫(yī)療資源、政策支持與公眾參與相結(jié)合，通過(guò)體系化建設(shè)、精準(zhǔn)化管理與全方位支持，逐步降低疾病發(fā)生率。需持續(xù)關(guān)注預(yù)防措施的實(shí)施效果，定期評(píng)估調(diào)整策略，確保預(yù)防工作科學(xué)有效，最終提升全市居民心理健康水平，減少躁狂癥對(duì)個(gè)人、家庭與社會(huì)的影響。
今天的日期：2025 年 08 月 29 日 星期五