?2025年吉安門診特殊病種申請(qǐng)需滿足戶籍、確診病種、材料完整三項(xiàng)核心條件。?
在江西吉安申請(qǐng)門診特殊病種待遇,需同時(shí)符合以下條件:
- ?吉安市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員?,且參保狀態(tài)正常;
- ?確診病種在江西省門診特殊病種目錄內(nèi)?(共28種,含惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等);
- ?提供二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明?、住院病歷復(fù)印件、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等完整材料。
?具體申請(qǐng)流程如下?:
一、 ?資格確認(rèn)?
- 參保人需先至吉安市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??祁I(lǐng)取《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》;
- 由主治醫(yī)師填寫病種名稱、治療方案,并加蓋醫(yī)院醫(yī)保專用章。
二、 ?材料提交?
- 身份證、社??ㄔ皬?fù)印件;
- 近兩年內(nèi)與申請(qǐng)病種相關(guān)的住院病歷或門診檢查報(bào)告;
- 近期一寸免冠照片2張。
三、 ?審核與待遇享受?
- 醫(yī)保部門在15個(gè)工作日內(nèi)完成審核,通過后發(fā)放《門診特殊病種就醫(yī)證》;
- 持證人在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,按政策比例直接結(jié)算。
?注意事項(xiàng)?:病種認(rèn)定有效期一般為2年,到期需重新申請(qǐng);惡性腫瘤等部分病種可申請(qǐng)長(zhǎng)期有效。建議提前咨詢吉安市醫(yī)保局(0796-12393)或關(guān)注“江西醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)獲取最新目錄。