可以
預(yù)計(jì)到2025年，山東日照市門診慢特病業(yè)務(wù)將通過(guò)手機(jī)實(shí)現(xiàn)全流程線上辦理，覆蓋申請(qǐng)、備案、結(jié)算及查詢等功能。借助省級(jí)醫(yī)保信息系統(tǒng)升級(jí)和移動(dòng)端平臺(tái)優(yōu)化，參保人員可隨時(shí)隨地通過(guò)官方渠道完成操作，大幅提升服務(wù)效率與便捷性。
一、政策背景與發(fā)展目標(biāo)
省級(jí)醫(yī)保數(shù)字化規(guī)劃
山東省醫(yī)療保障局明確要求2025年前實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)“一網(wǎng)通辦”，重點(diǎn)推進(jìn)門診慢特病線上化，覆蓋全省16地市，包括日照。日照本地執(zhí)行路徑
- 系統(tǒng)對(duì)接：市級(jí)平臺(tái)與省級(jí)醫(yī)保云平臺(tái)深度聯(lián)通，打破數(shù)據(jù)孤島。
- 服務(wù)下沉：街道社區(qū)推廣移動(dòng)端操作指南，惠及老年群體。
- 進(jìn)度節(jié)點(diǎn)：2024年試點(diǎn)手機(jī)備案，2025年全面開放結(jié)算功能。
二、手機(jī)辦理業(yè)務(wù)范圍與操作流程
核心業(yè)務(wù)功能
業(yè)務(wù)類型 手機(jī)辦理方式 傳統(tǒng)方式 優(yōu)勢(shì)對(duì)比 病種申請(qǐng) 上傳電子病歷+在線審核 窗口提交紙質(zhì)材料 節(jié)省3-5個(gè)工作日 費(fèi)用結(jié)算 實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷，自動(dòng)抵扣 先墊付后柜臺(tái)報(bào)銷 減輕墊資壓力 備案查詢 APP一鍵查詢進(jìn)度與結(jié)果 電話或現(xiàn)場(chǎng)咨詢 信息透明化 操作步驟
- 登錄平臺(tái)：使用“愛(ài)山東APP”或“魯醫(yī)保小程序”，完成實(shí)名認(rèn)證。
- 選擇服務(wù)：進(jìn)入“門診慢特病”專區(qū)，按提示提交材料（如診斷證明、社?？ǎ?/li>
- 跟蹤進(jìn)度：系統(tǒng)自動(dòng)推送審核結(jié)果，支持電子簽章確認(rèn)。
三、適用人群與注意事項(xiàng)
覆蓋對(duì)象
- 基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員（職工醫(yī)保/居民醫(yī)保）。
- 異地就醫(yī)群體：通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP辦理跨省備案。
關(guān)鍵提醒
- 材料規(guī)范：病歷需加蓋醫(yī)院電子章，避免駁回。
- 安全防護(hù)：僅通過(guò)官方平臺(tái)操作，警惕非授權(quán)鏈接。
- 特殊情形：罕見病種需補(bǔ)充專家會(huì)診記錄。
山東日照門診慢特病手機(jī)辦理的全面推行，將顯著優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)，降低群眾跑腿成本，同步提升醫(yī)?；鸨O(jiān)管效能。參保人員可提前熟悉平臺(tái)功能，確保政策落地后高效享受保障權(quán)益。