感染初期會(huì)有上呼吸道感染表現(xiàn)，隨后出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，最終可能快速進(jìn)展為昏迷等嚴(yán)重情況
36歲女性戶(hù)外溯溪感染食腦蟲(chóng)阿米巴后，因阿米巴原蟲(chóng)感染部位不同，會(huì)出現(xiàn)不同癥狀表現(xiàn)。感染過(guò)程通常有一定發(fā)展階段，每個(gè)階段癥狀存在差異。以下為您詳細(xì)介紹相關(guān)癥狀及階段特點(diǎn)。
一、食腦蟲(chóng)阿米巴簡(jiǎn)介
“食腦蟲(chóng)”其實(shí)是阿米巴原蟲(chóng)，是一種致病性單細(xì)胞生物，廣泛存在于溫暖淡水環(huán)境（如湖泊、河流、溫泉）及土壤中。它主要包括福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng)、狒狒巴拉姆希阿米巴原蟲(chóng)、棘阿米巴原蟲(chóng)、雙核勻變蟲(chóng)等，主要引起原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM），這是一種罕見(jiàn)但致死率超過(guò)95%的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病。因該蟲(chóng)可侵入腦組織并破壞神經(jīng)細(xì)胞，故得名“食腦蟲(chóng)”。阿米巴原蟲(chóng)主要通過(guò)鼻腔黏膜侵入人體，當(dāng)人們?cè)谑芪廴镜乃w中游泳、潛水或進(jìn)行其他水上活動(dòng)時(shí)，含有阿米巴的水可能進(jìn)入鼻腔，蟲(chóng)體隨后沿嗅神經(jīng)遷移至腦部，引發(fā)嚴(yán)重的炎癥和腦組織破壞。
二、感染不同階段癥狀
1. 初期（1 - 2天）
此階段會(huì)有上呼吸道感染表現(xiàn)，具體癥狀如下表所示：
| 癥狀 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 頭痛 | 劇烈、持續(xù)性 |
| 發(fā)熱 | 體溫在38°C至40°C |
| 鼻塞 | 鼻腔堵塞不通暢 |
| 咽痛 | 咽喉部位疼痛 |
| 全身不適、乏力 | 身體感覺(jué)不舒服，缺乏力氣 |
2. 進(jìn)展期（2 - 5天）
中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，具體癥狀如下表所示：
| 癥狀 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 頭痛 | 劇烈頭痛持續(xù)加重 |
| 嘔吐 | 噴射性嘔吐 |
| 頸部僵硬 | 出現(xiàn)腦膜刺激征，頸部活動(dòng)受限 |
| 畏光 | 眼睛害怕光線(xiàn) |
| 煩躁 | 情緒煩躁不安 |
| 神經(jīng)功能異常 | 嗅覺(jué)、味覺(jué)異常（因嗅神經(jīng)受損）、抽搐、肢體麻木或無(wú)力、意識(shí)模糊 |
3. 終末期（1 - 2天）
快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡，從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3至7天。
三、不同感染部位癥狀
1. 腸道感染
腸道阿米巴感染的典型癥狀包括腹痛、腹瀉、胃腸脹氣、里急后重、厭食等。在糞便中檢測(cè)到阿米巴原蟲(chóng)也是腸道感染的征兆。
2. 腦部感染
腦阿米巴感染會(huì)引起低熱、乏力、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、嗜睡、精神障礙等癥狀。
3. 肝臟感染
肝臟阿米巴感染會(huì)導(dǎo)致肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸，同時(shí)還伴有發(fā)熱。進(jìn)行肝臟彩超檢查可以輔助診斷。
戶(hù)外溯溪感染食腦蟲(chóng)阿米巴是一種非常危險(xiǎn)的情況，其癥狀發(fā)展迅速且嚴(yán)重。一旦在溯溪等接觸可能被污染水源的活動(dòng)后，出現(xiàn)上述類(lèi)似癥狀，務(wù)必立即就醫(yī)，并告知醫(yī)生可能的暴露史，以便及時(shí)診斷和治療。日常生活中，應(yīng)盡量避免在不干凈的水體中進(jìn)行水上活動(dòng)，做好防護(hù)措施，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。