河南周口地區(qū)通過建立三級預防體系、開展社區(qū)健康教育和實施藥品監(jiān)管措施，使過度服藥發(fā)生率降低了35%-50%
河南周口地區(qū)針對過度服藥問題構(gòu)建了多維度、系統(tǒng)化的預防機制，涵蓋政策監(jiān)管、醫(yī)療干預、公眾教育和技術(shù)支持等多個層面，形成了政府主導、醫(yī)療機構(gòu)參與、社區(qū)配合的綜合防控網(wǎng)絡。
（一）政策監(jiān)管與體系建設
藥品流通監(jiān)管強化
周口市建立了覆蓋全市的藥品追溯系統(tǒng)，對處方藥銷售實行實名制登記。2023年數(shù)據(jù)顯示，該系統(tǒng)已覆蓋全市89%的藥店和醫(yī)療機構(gòu)。下表展示了主要監(jiān)管措施及實施效果：監(jiān)管措施 實施范圍 合規(guī)率提升 主要成效 處方藥電子監(jiān)管 全市醫(yī)療機構(gòu) 42% 減少無處方購藥行為 抗生素分級管理 二級以上醫(yī)院 38% 降低抗生素濫用率 精神藥品專項檢查 所有藥店 56% 遏制非法藥物流通 醫(yī)療行為規(guī)范
全市推行臨床用藥指南標準化，對基層醫(yī)療機構(gòu)實施合理用藥考核。建立處方點評制度，每月隨機抽查10%的門診處方進行評估，不合格處方需醫(yī)生重新培訓。
（二）公眾教育與健康促進
社區(qū)健康宣教
開展"安全用藥進萬家"活動，通過社區(qū)講座、宣傳冊和微信公眾號等渠道普及用藥知識。2022年覆蓋120個社區(qū)，受眾達30萬人次。主要教育內(nèi)容包括：- 藥物相互作用風險提示
- 抗生素使用原則
- 慢性病用藥管理
- 兒童和老年人用藥注意事項
重點人群干預
針對老年人、慢性病患者等高風險群體，實施"用藥管家"計劃。下表展示了不同人群的干預策略：目標人群 主要風險 干預方式 覆蓋率 65歲以上老人 多重用藥 家庭醫(yī)生隨訪 78% 高血壓患者 降壓藥過量 用藥記錄APP 65% 糖尿病患者 降糖藥濫用 專題講座 82% 精神疾病患者 依賴性藥物 定期評估 91%
（三）技術(shù)支持與服務創(chuàng)新
智慧醫(yī)療應用
推廣"周口用藥"手機應用，提供藥物查詢、用藥提醒和不良反應報告功能。截至2023年，注冊用戶達45萬，日均使用量2.3萬次。基層醫(yī)療能力提升
對鄉(xiāng)村醫(yī)生和社區(qū)藥師開展合理用藥培訓，每年不少于40學時。建立上級醫(yī)院藥師下沉機制，每周派駐120名專業(yè)藥師指導基層用藥。
河南周口通過構(gòu)建政府、醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)和公眾共同參與的過度服藥預防體系，結(jié)合嚴格的藥品監(jiān)管、廣泛的健康教育和創(chuàng)新的醫(yī)療服務模式，有效降低了藥物濫用風險，保障了公眾用藥安全，為其他地區(qū)提供了可借鑒的經(jīng)驗。