創(chuàng)傷事件后1個月內(nèi)實施心理干預(yù)
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的預(yù)防需在四川攀枝花地區(qū)結(jié)合自然災(zāi)害風(fēng)險與社會心理特點，建立多層級防控體系，核心是通過早期識別、社會支持與專業(yè)干預(yù)降低高危人群發(fā)病率。
一、 災(zāi)前準(zhǔn)備與早期預(yù)警
風(fēng)險人群篩查機制
- 針對礦山事故、地質(zhì)災(zāi)害（如滑坡、泥石流）幸存者及一線救援人員，建立心理健康檔案。
- 通過問卷評估急性應(yīng)激反應(yīng)（ASR）癥狀，重點監(jiān)測睡眠障礙、過度警覺等前驅(qū)表現(xiàn)。
社區(qū)應(yīng)急教育普及
教育內(nèi)容 實施主體 覆蓋對象 創(chuàng)傷反應(yīng)識別技巧 社區(qū)衛(wèi)生中心 基層干部、教師 簡易放松訓(xùn)練 紅十字會 高危職業(yè)從業(yè)者 心理急救包發(fā)放 應(yīng)急管理局 災(zāi)害頻發(fā)區(qū)居民
二、 災(zāi)后黃金干預(yù)期策略
72小時內(nèi)心理急救（PFA）
- 攀枝花中心醫(yī)院聯(lián)動社區(qū)站點，對創(chuàng)傷暴露者實施標(biāo)準(zhǔn)化PFA流程：
- 安全感建立（轉(zhuǎn)移至安全環(huán)境）
- 現(xiàn)實感強化（避免媒體過度渲染）
- 運用團體晤談技術(shù)緩解集體性焦慮，尤其針對學(xué)生群體與老年群體。
- 攀枝花中心醫(yī)院聯(lián)動社區(qū)站點，對創(chuàng)傷暴露者實施標(biāo)準(zhǔn)化PFA流程：
1個月內(nèi)專業(yè)干預(yù)
干預(yù)方式 適用階段 有效性證據(jù)等級 認(rèn)知加工療法（CPT） 創(chuàng)傷記憶侵入期 I級循證支持 眼動脫敏療法（EMDR） 閃回癥狀高發(fā)期 II級推薦 正念減壓訓(xùn)練（MBSR） 慢性回避行為形成前 II級推薦
三、 社會生態(tài)支持系統(tǒng)構(gòu)建
家庭-社區(qū)聯(lián)動機制
- 培訓(xùn)家屬識別情感麻木、過度內(nèi)疚等預(yù)警信號，建立"1戶1聯(lián)絡(luò)員"制度。
- 在米易縣、鹽邊縣試點創(chuàng)傷康復(fù)社區(qū)，配備心理咨詢室與文體活動中心。
文化適應(yīng)性干預(yù)
- 融合彝族畢摩文化中的敘事療愈傳統(tǒng)，開發(fā)雙語心理教育材料。
- 利用攀枝花學(xué)院心理學(xué)系資源，培養(yǎng)少數(shù)民族心理輔導(dǎo)員。
整合醫(yī)療、教育、社區(qū)資源形成防護網(wǎng)絡(luò)，尤其需關(guān)注留守兒童與礦區(qū)工人的長期心理韌性培養(yǎng)，通過制度性保障將創(chuàng)傷防控納入公共衛(wèi)生體系，實現(xiàn)從危機應(yīng)對到主動防御的轉(zhuǎn)型。