?46歲男性感染阿米巴蟲(chóng)后,潛伏期通常為1-7天,初期癥狀易與普通感冒混淆,但病情進(jìn)展迅速可致命。?
戶外溯溪感染阿米巴蟲(chóng)(主要為?福氏耐格里阿米巴?或?棘阿米巴?)后,癥狀因蟲(chóng)種和感染部位而異。以下是典型表現(xiàn):
?一、原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎(PAM)?
- ?早期癥狀?:突發(fā)高熱(39-40℃)、劇烈頭痛、惡心嘔吐,頸部僵硬,類(lèi)似細(xì)菌性腦膜炎。
- ?進(jìn)展期癥狀?:出現(xiàn)幻覺(jué)、定向障礙、癲癇發(fā)作,部分患者出現(xiàn)平衡失調(diào)或偏癱。
- ?晚期癥狀?:昏迷通常在5-7天內(nèi)發(fā)生,死亡率超過(guò)95%。
?二、皮膚及眼部感染?
- ?皮膚阿米巴病?:接觸污染水源后,皮膚出現(xiàn)紅色丘疹或潰瘍,伴隨瘙癢或疼痛。
- ?角膜炎?:棘阿米巴感染眼部時(shí),表現(xiàn)為眼紅、畏光、視力模糊,可能引發(fā)角膜穿孔。
?三、其他系統(tǒng)癥狀?
- ?肺部感染?:罕見(jiàn)但可能發(fā)生,表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難。
- ?全身性感染?:免疫功能低下者可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝脾腫大、淋巴結(jié)病變。
?關(guān)鍵提示?:若溯溪后出現(xiàn)?持續(xù)高熱伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?或?皮膚/眼部異常?,需立即就醫(yī)并告知接觸史。早期診斷(如腦脊液檢測(cè)或皮膚活檢)和聯(lián)合用藥(如兩性霉素B)是提高生存率的關(guān)鍵。