根據(jù)2025年內(nèi)蒙古烏海市基本醫(yī)療保險政策,特殊病種申請條件如下:
一、基本申請材料
《門診特殊病種和治療項目申請表》:需由二級及以上定點醫(yī)院主治(含主治)以上職稱醫(yī)師填寫,醫(yī)保辦審核蓋章
近三個月以上就醫(yī)資料:包括診斷證明、病歷等
二、申請流程
患者持《審批單》和《醫(yī)保手冊》到定點醫(yī)療機構(gòu)審批,由醫(yī)院蓋章確認診斷
攜帶材料至單位,由單位審核并加蓋公章
三、報銷政策
自治區(qū)范圍內(nèi)14種慢?。ㄈ鐞盒阅[瘤、重大器官移植等),年度醫(yī)療費用超過起付標(biāo)準(一級600元、二級700元、三級800元)后,可報銷80%
報銷范圍限定在二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)
四、注意事項
具體病種名單以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新通知為準
申請前建議咨詢醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)核實流程細節(jié)