發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、脖子發(fā)硬、嗅覺味覺異常、癲癇、癱瘓、昏迷等
34歲男人夏天玩水感染食腦蟲阿米巴后，癥狀通常起病急、進(jìn)展快，潛伏期一般為2至15天，平均5至7天，可分為初期、進(jìn)展期和終末期三個(gè)階段。初期類似上呼吸道感染，進(jìn)展期中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，終末期會(huì)快速進(jìn)展為昏迷等嚴(yán)重情況，甚至導(dǎo)致死亡。
一、食腦蟲阿米巴簡(jiǎn)介
“食腦蟲”是致病性自由生活阿米巴原蟲的俗稱，常見的有福氏耐格里阿米巴、狒狒巴拉姆希阿米巴、棘阿米巴等。它們主要存在于淡水、土壤等自然環(huán)境中，喜歡溫?zé)岢睗竦沫h(huán)境，在湖泊、河流、溫泉等水體中較為常見。當(dāng)人們?cè)谶@些受污染的水體中游泳、潛水或用疫水洗鼻時(shí)，食腦蟲阿米巴可通過鼻腔黏膜侵入人體，沿嗅神經(jīng)上行至腦部，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎等嚴(yán)重疾病。
二、感染后的癥狀階段
1. 初期（1 - 2天）
這一階段會(huì)有上呼吸道感染表現(xiàn)，包括劇烈且持續(xù)性的頭痛、發(fā)熱（體溫在38°C至40°C）、鼻塞、咽痛，還會(huì)伴有全身不適、乏力等癥狀?；颊呖赡軙?huì)誤以為是普通的感冒，但實(shí)際上病情已經(jīng)開始發(fā)展。
2. 進(jìn)展期（2 - 5天）
中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬（腦膜刺激征）、畏光、煩躁等癥狀。會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)功能異常，如嗅覺、味覺異常（因嗅神經(jīng)受損）、抽搐、肢體麻木或無力、意識(shí)模糊等。
3. 終末期（1 - 2天）
病情會(huì)快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡。從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3至7天，可見其病情發(fā)展之迅速和兇險(xiǎn)。
三、癥狀對(duì)比
| 癥狀階段 | 持續(xù)時(shí)間 | 主要癥狀 |
|---|---|---|
| 初期 | 1 - 2天 | 頭痛（劇烈、持續(xù)性）、發(fā)熱（38°C至40°C）、鼻塞、咽痛，伴全身不適、乏力 |
| 進(jìn)展期 | 2 - 5天 | 劇烈頭痛、嘔吐（噴射性）、頸部僵硬、畏光、煩躁；嗅覺、味覺異常、抽搐、肢體麻木或無力、意識(shí)模糊 |
| 終末期 | 1 - 2天 | 昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡 |
四、應(yīng)對(duì)措施
如果34歲男人在夏天玩水后出現(xiàn)上述類似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生近期的水域暴露史，以便醫(yī)生快速排查阿米巴感染。醫(yī)生通常需要通過腦脊液檢測(cè)來確診。目前對(duì)于食腦蟲阿米巴感染尚無特效藥，且病情進(jìn)展迅速，患者通常來不及診斷和治療，因此感染后死亡率較高。所以，預(yù)防感染尤為重要，如盡量不在衛(wèi)生狀況不佳的野外水體游泳，避免讓未經(jīng)處理的生水進(jìn)入鼻腔等。
34歲男人夏天玩水感染食腦蟲阿米巴后癥狀嚴(yán)重且進(jìn)展迅速，了解這些癥狀有助于早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)就醫(yī)。在夏天享受玩水樂趣的一定要做好防護(hù)措施，遠(yuǎn)離不干凈的水，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。