?2025年江蘇連云港申請(qǐng)門(mén)診特病需滿足以下條件：?
參保人需持有連云港市職工或居民醫(yī)保連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月，且確診病種在《江蘇省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種目錄》范圍內(nèi)（如惡性腫瘤、尿毒癥透析等）。
?具體申請(qǐng)條件如下：?
?一、基礎(chǔ)資格要求?
- ?醫(yī)保參保狀態(tài)?：申請(qǐng)人須為連云港市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工或居民）在保人員，且當(dāng)前待遇正常。
- ?繳費(fèi)年限?：需連續(xù)參保繳費(fèi)滿12個(gè)月（不含補(bǔ)繳），中斷繳費(fèi)后重新參保的需重新計(jì)算年限。
?二、病種與診斷標(biāo)準(zhǔn)?
- ?目錄范圍?：所患疾病需屬于江蘇省規(guī)定的27種門(mén)診特病病種，包括但不限于：
- ?惡性腫瘤?（需病理學(xué)確診）
- ?慢性腎功能衰竭?（需達(dá)到透析標(biāo)準(zhǔn)）
- ?器官移植術(shù)后抗排異治療?
- ?醫(yī)學(xué)證明?：由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院?？漆t(yī)師出具診斷證明，并附相關(guān)檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、化驗(yàn)單等）。
?三、申請(qǐng)材料與流程?
- ?材料清單?：
- 醫(yī)保卡或社?？ㄔ皬?fù)印件
- 身份證原件及復(fù)印件
- 近期病歷、診斷證明及輔助檢查報(bào)告
- 《門(mén)診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)取）
- ?辦理流程?：
- 參保人向定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦提交材料；
- 醫(yī)院初審后報(bào)送醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核；
- 審核通過(guò)后次月起享受特病待遇。
?注意事項(xiàng)?：門(mén)診特病資格有效期一般為2年，到期需重新申請(qǐng)；異地就醫(yī)人員需提前辦理轉(zhuǎn)診備案。建議提前咨詢連云港市醫(yī)保局（熱線：12393）或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦，以獲取最新政策調(diào)整信息。