15-30個工作日

2025年廣西防城港申請門特病需滿足疾病范圍、參保狀態(tài)、就醫(yī)證明三大核心條件，提交完整材料并通過審核認(rèn)定，方可享受醫(yī)保特殊待遇。

一、申請條件

1. 疾病范圍

需符合廣西醫(yī)保門特病目錄，涵蓋惡性腫瘤、糖尿病、高血壓（高危組）、冠心病等30余種慢性病，具體以防城港醫(yī)保局最新目錄為準(zhǔn)。

2. 參保要求

申請人須為防城港市基本醫(yī)保參保人員（職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保），且繳費狀態(tài)正常，欠費期間不予受理。

3. 就醫(yī)證明

需提供二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、住院記錄或門診病歷，病史至少3個月以上；部分病種（如糖尿病、高血壓）需提供近期檢查報告（如血糖監(jiān)測、血壓動態(tài)記錄）。

二、申請材料

三、辦理流程

1. 材料準(zhǔn)備

線上通過廣西醫(yī)保APP、防城港醫(yī)保局官網(wǎng)下載申請表，或線下到醫(yī)保經(jīng)辦窗口領(lǐng)?。话匆笳磲t(yī)療證明材料，確保檢查報告、病歷等完整有效。

2. 提交申請

• 線上渠道：通過“廣西醫(yī)?！蔽⑿判〕绦?、廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳上傳材料，實時跟蹤審核進度。
• 線下渠道：攜帶材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>提交，現(xiàn)場領(lǐng)取受理回執(zhí)。

3. 審核與確認(rèn)

• 審核時限：15個工作日內(nèi)完成初審，疑難病例可延長至30個工作日。
• 結(jié)果通知：通過短信或電話告知，審核通過后領(lǐng)取門特病就醫(yī)憑證，未通過可申請復(fù)核。

四、待遇與管理

1. 報銷標(biāo)準(zhǔn)

2. 就醫(yī)管理

需在定點醫(yī)院就診，跨市就醫(yī)需提前辦理異地備案；門特病待遇資格需按規(guī)定參加年審，部分病種（如耐藥性結(jié)核?。┟績赡陮徍艘淮?。

符合條件的參保人員可通過線上或線下渠道提交申請，建議提前通過醫(yī)保局官網(wǎng)或熱線確認(rèn)最新病種目錄及材料要求，確保申請順利通過。