根據(jù)2025年新疆哈密地區(qū)門診特殊病（門特）辦理要求，具體流程如下：

一、辦理前提條件

1. 醫(yī)保參保要求

   需參加新疆哈密市職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保，未參保者需先完成醫(yī)保登記并繳費。

二、所需材料

1. 基礎(chǔ)材料

   • 身份證原件及復(fù)印件

   • 社?？ㄔ?

   • 近期1寸免冠照片（首次申請需）

2. 醫(yī)療診斷材料

   • 二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的疾病診斷證明（需加蓋公章）

   • 病理報告或檢查結(jié)果（如病理切片、影像學(xué)報告等）

3. 申請表格

   《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請表》（可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保官網(wǎng)或定點醫(yī)院獲?。?/p>

三、辦理流程

1. 醫(yī)院初審

   攜帶材料至哈密市醫(yī)保定點醫(yī)院門診醫(yī)保辦，由?？漆t(yī)生填寫申請表并提交醫(yī)院審核。

2. 專家評審

   審核通過后，由哈密市醫(yī)保局組織專家委員會進(jìn)行集中評審。

3. 領(lǐng)取待遇

   審核通過后，次月起可享受門特門診報銷待遇，具體報銷比例參照當(dāng)?shù)卣摺?/p>

四、注意事項

1. 異地就醫(yī)備案

   若在異地確診，需在哈密市醫(yī)保部門完成異地就醫(yī)備案，并同步提交材料。

2. 材料時效性

   • 首次申請需在每季度最后一個月15日前提交材料；

   • 既往確診患者可憑歷史檢查報告直接申請。

3. 政策差異

   建議通過哈密市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新細(xì)則，部分病種（如高血壓、糖尿?。┛赡苤С挚缡≈苯咏Y(jié)算。

五、辦理渠道

• 線上申請 ：通過“哈密醫(yī)保”微信公眾號或國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP提交材料；

• 線下辦理 ：攜帶材料至哈密市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)院窗口辦理。

請以哈密市醫(yī)保局最新通知為準(zhǔn)，確保材料齊全、流程規(guī)范。