關(guān)鍵數(shù)據(jù)：93種疾病可申請(qǐng)，慢性病49種+特殊病44種，職工起付線500元，居民起付線400-700元。
2025年安徽安慶市醫(yī)保門(mén)診慢特病覆蓋93種疾病，涵蓋慢性病和特殊病兩類，具體病種及待遇標(biāo)準(zhǔn)由省醫(yī)保局統(tǒng)一規(guī)定。參保人員可通過(guò)線上或線下途徑申請(qǐng)，審核通過(guò)后享受對(duì)應(yīng)報(bào)銷政策。
一、可申請(qǐng)病種分類及待遇標(biāo)準(zhǔn)
1. 慢性病病種（49種）
慢性病指需長(zhǎng)期門(mén)診治療的疾病，如高血壓、糖尿病等。報(bào)銷比例根據(jù)就醫(yī)地區(qū)和轉(zhuǎn)診類型調(diào)整，年度限額從2500元到24000元不等。
示例病種及限額：
| 病種名稱 | 報(bào)銷比例（市內(nèi)） | 年度限額（元） |
|---|---|---|
| 高血壓 | 70% | 2500 |
| 冠心病 | 70% | 2500 |
| 慢性阻塞性肺疾病 | 70% | 2500 |
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 70% | 10000 |
2. 特殊病病種（44種）
特殊病為病情較重、費(fèi)用較高的疾病，如惡性腫瘤、器官移植抗排異治療等。起付線按最高就診醫(yī)院計(jì)算，年度限額更高。
示例病種及限額：
| 病種名稱 | 報(bào)銷比例（市內(nèi)） | 年度限額（元） |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 70% | 24000 |
| 器官移植抗排異治療 | 70% | 24000 |
| 血友病 | 70% | 24000 |
二、申請(qǐng)條件與流程
1. 申請(qǐng)條件
- 參保人員需提供確診證明、檢查報(bào)告、病歷資料等，經(jīng)醫(yī)療專家審核符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
- 同時(shí)申請(qǐng)多病種時(shí)，年度限額按最高病種限額疊加計(jì)算（如兩種病種+1500元，三種及以上再+1000元）。
2. 線上申請(qǐng)流程
- 手機(jī)端：通過(guò)“安慶醫(yī)?！惫娞?hào)或皖事通進(jìn)入“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序，填寫(xiě)信息并上傳材料。
- 網(wǎng)頁(yè)端：登錄安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)，注冊(cè)后提交申請(qǐng)，支持代辦功能。
三、報(bào)銷政策與注意事項(xiàng)
1. 起付線與報(bào)銷比例
- 職工醫(yī)保：年度起付線500元，慢性病報(bào)銷比例市內(nèi)70%，省外55%-70%。
- 居民醫(yī)保：慢性病起付線400元，特殊病不超過(guò)700元；報(bào)銷比例市內(nèi)65%，省外45%-55%。
2. 注意事項(xiàng)
- 異地就醫(yī)需提前辦理轉(zhuǎn)診或急診備案，否則報(bào)銷比例降低。
- 用藥范圍：取消原慢病用藥目錄限制，符合病情的國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品均可報(bào)銷。
四、其他關(guān)鍵信息
- 申請(qǐng)進(jìn)度查詢：通過(guò)“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序或網(wǎng)廳實(shí)時(shí)查看審核狀態(tài)及結(jié)果。
- 病種目錄查詢：登錄安慶市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或“安慶醫(yī)?！惫娞?hào)獲取完整病種清單及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
安慶市門(mén)診慢特病政策覆蓋93種疾病，慢性病與特殊病分類管理，待遇標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)病種、就醫(yī)地區(qū)及參保類型差異化設(shè)定。參保人員需按流程提交材料，符合條件者可享受年度限額內(nèi)報(bào)銷，減輕長(zhǎng)期門(mén)診治療負(fù)擔(dān)。