3-15個(gè)工作日完成審核，支持線上補(bǔ)正材料。
2025年湖南懷化參保人員可通過醫(yī)保政務(wù)平臺或小程序在線辦理特殊病種申請，實(shí)現(xiàn)病歷上傳、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)選擇、進(jìn)度查詢等全流程數(shù)字化操作。
一、申請條件與病種范圍
適用人群
- 參保狀態(tài)正常的城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員。
- 病種符合目錄：包括惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病等12類（見下表）。
病種分類 代表疾病 材料有效期 長期有效類 尿毒癥、惡性腫瘤放化療 無限制 3年復(fù)核類 高血壓Ⅲ期、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 需定期更新材料 診斷要求
需由二級以上醫(yī)院出具確診證明，且病史資料包含近期檢查報(bào)告（如CT、病理結(jié)果）。
二、手機(jī)辦理全流程
登錄平臺
通過“湘醫(yī)?！盇PP或“湖南政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”實(shí)名注冊，完成人臉識別綁定醫(yī)?？?。
材料提交
- 必傳文件：身份證正反面、診斷證明、住院病歷（近3個(gè)月）、檢查報(bào)告原件掃描件。
- 輔助材料：如委托代辦需上傳關(guān)系證明及代辦人身份證。
填寫與提交
- 勾選病種名稱（如“惡性腫瘤門診治療”），填寫治療方案及既往就醫(yī)醫(yī)院。
- 選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)（限懷化市內(nèi)醫(yī)保協(xié)議醫(yī)院）。
三、審核與待遇生效
進(jìn)度查詢
審核狀態(tài)實(shí)時(shí)推送至APP消息欄，補(bǔ)正通知需在5個(gè)工作日內(nèi)響應(yīng)。
結(jié)果確認(rèn)
- 通過后生成電子版《特殊病種診療證》，同步至醫(yī)保電子憑證，次日生效。
- 未通過者可在線申訴或補(bǔ)充材料。
2025年懷化市已實(shí)現(xiàn)特殊病種申請“零跑腿”，患者通過手機(jī)即可完成從材料提交到待遇享受的全流程，大幅節(jié)省時(shí)間成本。建議提前核對病歷完整性，避免因材料模糊延誤審核。
