2025年廣西柳州參保人員可在異地辦理門診特殊慢性病待遇，需完成資格認(rèn)定、異地備案及選點手續(xù)，10種病種支持跨省直接結(jié)算，其余需先自費后報銷。
柳州市已全面實現(xiàn)門診特殊慢性病異地辦理和結(jié)算服務(wù)，覆蓋資格申請、備案流程、費用結(jié)算等環(huán)節(jié)。參保人員可通過線上或線下渠道提交材料，經(jīng)專家評審后享受待遇。跨省結(jié)算需滿足備案、選點等條件，具體政策如下：
一、辦理條件與流程
資格認(rèn)定
- 材料要求：需提供《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》、異地確診醫(yī)院的病歷及檢查報告（加蓋公章）。
- 辦理渠道：
- 線下：參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？啤?/li>
- 線上：通過“柳州醫(yī)?！蔽⑿殴娞柣驈V西醫(yī)保網(wǎng)廳提交申請。
異地備案與選點
- 備案類型：長期異地居?。?個月以上）或短期探親/旅游（急病住院可補備案）。
- 選點要求：需選擇開通跨省直接結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)，可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP查詢。
| 對比項 | 長期異地備案 | 短期異地備案 |
|---|---|---|
| 適用人群 | 長期居住省外人員 | 臨時外出探親、旅游者 |
| 備案有效期 | 6個月以上 | 6個月以內(nèi) |
| 結(jié)算方式 | 直接結(jié)算或手工報銷 | 需補備案后結(jié)算 |
二、跨省結(jié)算政策
支持病種
高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療等10種病種可跨省直接結(jié)算，其余28種需先自費，再回參保地報銷。結(jié)算規(guī)則
- 直接結(jié)算：按就醫(yī)地目錄、參保地比例報銷，需確保醫(yī)院開通服務(wù)。
- 手工報銷：未開通直接結(jié)算的病種，需保存票據(jù)、病歷等材料，1年內(nèi)申請報銷。
三、特殊情形處理
“即申即辦”服務(wù)
在柳州二級以上醫(yī)院住院確診的38種慢性病患者，可即時審批待遇資格，無需等待專家評審。罕見病保障
部分罕見病（如脊髓性肌萎縮癥）用藥納入醫(yī)保，需通過定點醫(yī)療機構(gòu)申請專項治療。
柳州市門診特殊慢性病異地辦理政策兼顧便捷性與規(guī)范性，參保人員需重點關(guān)注病種范圍、備案時效及結(jié)算方式差異。建議提前通過官方渠道查詢醫(yī)療機構(gòu)開通情況，確保待遇無縫銜接。