雞蛋、牛奶、小麥、大豆、魚(yú)、蝦、堅(jiān)果、花生等是寶寶肛周濕疹期間需謹(jǐn)慎攝入的常見(jiàn)致敏食物,母乳喂養(yǎng)的媽媽也需注意自身飲食。
寶寶肛周容易長(zhǎng)濕疹,其成因復(fù)雜,與飲食密切相關(guān),特別是對(duì)于過(guò)敏性體質(zhì)的寶寶。當(dāng)攝入某些食物后,可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致腸道功能紊亂、大便性狀改變,進(jìn)而刺激肛周皮膚,或通過(guò)免疫機(jī)制直接誘發(fā)或加重濕疹 。明確并規(guī)避可能誘發(fā)或加重濕疹的食物,是管理寶寶肛周濕疹的重要環(huán)節(jié)。
一、 常見(jiàn)致敏食物類別
高蛋白類食物 這是引發(fā)嬰幼兒食物過(guò)敏最常見(jiàn)的類別。牛奶和雞蛋是臨床報(bào)告中最主要的過(guò)敏源,在我國(guó)兒童中尤為常見(jiàn) 。魚(yú)、蝦、蟹等海鮮以及牛羊肉等,因其異性蛋白質(zhì),也容易引起過(guò)敏性體質(zhì)的寶寶發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),從而可能誘發(fā)肛周濕疹 。
堅(jiān)果與花生類堅(jiān)果(如核桃、杏仁等)和花生是已知的強(qiáng)致敏原。90%以上的食物過(guò)敏由包括花生、堅(jiān)果在內(nèi)的8類食物引起 。這類食物應(yīng)嚴(yán)格避免給有濕疹病史的嬰幼兒食用。
特定谷物與豆類小麥和大豆同樣是常見(jiàn)的過(guò)敏原。小麥中的面筋可能對(duì)部分寶寶造成問(wèn)題 。研究表明,小麥和大豆也是AD(特應(yīng)性皮炎)患兒常見(jiàn)的食物過(guò)敏原之一 。
二、 飲食禁忌與管理
母乳喂養(yǎng)期的飲食調(diào)整 對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親的飲食會(huì)通過(guò)乳汁影響寶寶。如果懷疑寶寶的肛周濕疹與食物過(guò)敏有關(guān),媽媽應(yīng)減少攝入易致敏食物,如牛奶、海鮮等 。研究顯示,部分牛奶蛋白過(guò)敏的嬰兒是在母乳喂養(yǎng)期間出現(xiàn)癥狀的 。
輔食添加期的注意事項(xiàng) 為寶寶添加輔食時(shí),應(yīng)遵循由少到多、由一種到多種的原則,每次只添加一種新食物,并觀察3-5天,看是否出現(xiàn)濕疹加重、腹瀉、嘔吐等過(guò)敏癥狀 。避免過(guò)早、過(guò)量添加高蛋白食物。
明確需避免的食物清單 除了上述致敏食物,還應(yīng)避免給寶寶食用辛辣、油膩等刺激性食物 。高糖高脂食物、酒精(對(duì)哺乳期媽媽而言)也應(yīng)避免 。以下表格對(duì)比了不同類別食物的風(fēng)險(xiǎn)與建議:
食物類別
具體食物舉例
致敏風(fēng)險(xiǎn)
喂養(yǎng)建議
高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物
牛奶、雞蛋、魚(yú)、蝦、蟹、堅(jiān)果、花生
高
嚴(yán)格避免,特別是有明確過(guò)敏史的寶寶
中等風(fēng)險(xiǎn)致敏食物
小麥(面筋)、大豆、牛羊肉
中
謹(jǐn)慎添加,密切觀察反應(yīng)
刺激性食物
辣椒、酒、芥末、姜、油炸食品
間接風(fēng)險(xiǎn)
避免,以免刺激腸道或皮膚
推薦食物
苦瓜、生菜、水果、蔬菜(非致敏)
低
飲食清淡,多吃蔬果,保證水分,避免便秘
寶寶肛周濕疹的管理需要綜合施策,其中飲食因素至關(guān)重要。對(duì)于有過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)的寶寶,識(shí)別并規(guī)避如雞蛋、牛奶、海鮮、堅(jiān)果等常見(jiàn)致敏食物,無(wú)論是直接攝入還是通過(guò)母乳傳遞,都能有效減少濕疹的發(fā)生和反復(fù)。保持飲食清淡,避免刺激性食物,有助于維護(hù)腸道健康和皮膚屏障,為寶寶的康復(fù)創(chuàng)造有利條件。