2025年山東東營辦理特殊病種需準(zhǔn)備5類核心材料
辦理特殊病種認定及待遇申請時,需提交身份證明、病歷資料、診斷證明、申請表及輔助檢查報告等材料,具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局最新政策為準(zhǔn)。
一、基礎(chǔ)身份證明材料
- 身份證件:患者本人身份證原件及復(fù)印件(未成年人需提供戶口本及監(jiān)護人身份證)。
- 社???/strong>:有效的社會保障卡或醫(yī)保電子憑證。
- 代辦證明:委托他人辦理時需提供授權(quán)委托書及代辦人身份證。
二、醫(yī)療診斷及病歷資料
- 診斷證明:
- 由二級及以上公立醫(yī)院開具的疾病診斷書,需加蓋醫(yī)院公章。
- 明確標(biāo)注疾病名稱、分期及并發(fā)癥(如惡性腫瘤需注明TNM分期)。
- 完整病歷:
- 住院患者:提供出院記錄、病理報告、影像學(xué)報告等。
- 門診患者:提交近1年內(nèi)的門診病歷及檢查記錄。
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需包含ICD-10疾病編碼 | 3個月內(nèi) |
| 病理報告 | 經(jīng)醫(yī)院病理科確認 | 長期有效 |
三、申請表格及審批文件
- 《特殊病種門診待遇申請表》:
從東營市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取,由主治醫(yī)師填寫并簽字。
- 醫(yī)保定點機構(gòu)證明:
選擇1家定點醫(yī)院作為特殊病種診療機構(gòu),需醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章確認。
四、輔助檢查及化驗報告
- 關(guān)鍵檢查結(jié)果:
如糖尿病需提供糖化血紅蛋白報告,尿毒癥需腎功能檢測報告。
- 基因檢測報告(如適用):
部分遺傳病或腫瘤需補充基因檢測結(jié)果(如BRCA1/2突變檢測)。
五、其他補充材料
- 既往治療記錄:
曾在外地就醫(yī)者,需提供異地醫(yī)院的病歷摘要及費用明細。
- 低收入證明(可選):
申請醫(yī)療救助時需提交低收入家庭證明或低保戶證件。
辦理過程中需確保材料真實、完整,若政策調(diào)整可能新增電子病歷共享或線上提交流程,建議提前咨詢東營市醫(yī)保服務(wù)熱線或訪問官網(wǎng)核實。