符合德陽(yáng)市門診特殊疾病病種范圍，且為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，可申請(qǐng)門診特病。
德陽(yáng)市門診特殊疾病是指部分對(duì)健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重、病情相對(duì)穩(wěn)定適宜在門診治療，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金適當(dāng)保障的慢性或重癥疾病。門診特殊疾病根據(jù)治療方式、治療周期和治療費(fèi)用分為甲、乙、丙三類。若想申請(qǐng)門診特病，參保人員需滿足以下條件：
一、參保狀態(tài)
是德陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，且處于正常繳費(fèi)狀態(tài)。例如，職工每月按時(shí)繳納醫(yī)保費(fèi)用，居民在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成醫(yī)保參保繳費(fèi)。
二、病種范圍
所患疾病需在德陽(yáng)市規(guī)定的門診特殊疾病病種范圍內(nèi)，具體如下：
- 甲類：包括惡性腫瘤門診放化療、慢性腎功能衰竭（并發(fā)高血壓的，不再單獨(dú)享受高血壓門特保障待遇）、器官移植術(shù)后、白血病、骨髓增生異常綜合征及骨髓增生性疾病（含真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化癥、繼發(fā)性骨髓纖維化癥等，該病種內(nèi)多個(gè)疾病不重復(fù)享受門特保障待遇）、惡性組織細(xì)胞病、再生障礙性貧血、獲得性免疫缺陷綜合征、視神經(jīng)脊髓炎、肝豆?fàn)詈俗冃?、普拉?- 威利綜合征、進(jìn)行性延髓麻痹、原發(fā)性生長(zhǎng)激素缺乏癥、精神疾病（含精神分裂癥、雙相情感障礙、分裂情感障礙、偏執(zhí)性精神病、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯等）、肌萎縮側(cè)索硬化、自身免疫性肝炎、丙型肝炎、結(jié)核病、血友病、除血友病外的凝血因子缺乏癥、特發(fā)性肺纖維化、肺動(dòng)脈高壓、地中海貧血、塵肺病、重度骨質(zhì)疏松、慢性活動(dòng)性乙肝或伴隨丁肝干擾素治療（待遇期內(nèi)不重復(fù)享受慢性活動(dòng)性乙肝或伴隨丁肝抗病毒治療）。
- 乙、丙類：雖文中未明確列舉乙、丙類具體病種，但可明確它們也是納入門診特殊疾病管理的慢性或重癥疾病 。
三、病情證明材料
- 通用材料：醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?；《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》；病歷資料，如定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的出院或門診病情證明書、符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的病史資料和檢驗(yàn)或檢查報(bào)告等。例如，申請(qǐng)?zhí)悄虿￠T診特病，需提供血糖檢測(cè)報(bào)告、糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告等；申請(qǐng)高血壓門診特病，需提供血壓監(jiān)測(cè)記錄等。
- 針對(duì)不同病種的特殊病史資料：糖尿病口服降糖藥物難以控制血糖須用胰島素治療者，提供相應(yīng)病歷資料和副高及以上?？漆t(yī)生治療計(jì)劃；慢性阻塞性肺疾病無(wú)法行肺功能檢查者，需提交兩名副主任及以上級(jí)別?？苹蛉漆t(yī)師出具診斷證明書，證明可以確診慢性阻塞性肺疾?。鞔_無(wú)法提供肺功能檢查報(bào)告的原因和可以確診的理由及依據(jù)） 。
若滿足上述條件，參保人員可向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其委托的醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)門診特殊疾病認(rèn)定。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)申請(qǐng)，按照認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，確定所患疾病是否屬于門診特殊疾病病種。經(jīng)認(rèn)定，確有門診特殊疾病的參保人員可在基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期內(nèi)自認(rèn)定當(dāng)月起按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病待遇。
