參保人可按確定申請病種、辦理門特病種待遇認(rèn)定、提交申請材料三個步驟申請
在廣東清遠(yuǎn)申請門診特殊病種，參保人首先要確定申請病種，接著辦理門特病種待遇認(rèn)定，最后提交申請材料。以下為您詳細(xì)介紹各個步驟。
（一）確定申請病種 參保人可前往醫(yī)院就診，依據(jù)醫(yī)生的診斷來確定需要申請的病種。例如，若參保人感覺身體不適，到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生確診患有高血壓病，那么參保人就可以確定申請高血壓病這一門診特殊病種。
（二）辦理門特病種待遇認(rèn)定 廣東省已將門診特定病種待遇認(rèn)定權(quán)限下放至醫(yī)療機構(gòu)。參保人員需持醫(yī)保電子憑證或者居民身份證或者社會保障卡，到具備相應(yīng)門特病種診斷資格的定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)診斷，根據(jù)診斷證明書及就診相關(guān)材料，辦理門特病種待遇認(rèn)定。既往已確診的參保人員，定點醫(yī)療機構(gòu)可以根據(jù)既往化驗單、診斷書等，結(jié)合實際病情予以辦理。為方便參保人，省醫(yī)保局匯總了全省可進(jìn)行基本醫(yī)療保險門診特定病種診斷、治療的定點醫(yī)療機構(gòu)信息，供參保人就醫(yī)時查詢參考。
清遠(yuǎn)參保人還可提供二級或二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)就診相關(guān)資料到清遠(yuǎn)人民醫(yī)院辦理門診特定病種認(rèn)定，其詳細(xì)流程如下：
| 步驟 | 詳情 |
|---|---|
| 步驟一 | 參保人或代辦人到清遠(yuǎn)人民醫(yī)院預(yù)約掛號?？漆t(yī)生 |
| 步驟二 | 參保人或代辦人提供符合認(rèn)定條件的相關(guān)診療材料原件或復(fù)印件（復(fù)印件需加蓋醫(yī)院病案室或醫(yī)院印章），社會保障卡或身份證復(fù)印件一張 |
| 步驟三 | 接診醫(yī)生審核資料 |
| 步驟四 | 參保人補齊相關(guān)資料，完善手續(xù) |
| 步驟五 | 清城區(qū)及市醫(yī)保局參保的（如無特殊情況）清遠(yuǎn)市人民醫(yī)院將在7天內(nèi)送材料至醫(yī)保局審批 |
| 步驟六 | 參保人于醫(yī)保局審批后持身份證或社?？ɑ厍暹h(yuǎn)市人民醫(yī)院就診即可享受特殊病種報銷待遇 |
注意事項：
- 清新區(qū)及清遠(yuǎn)市其他地區(qū)參保的請自行送材料至參保地醫(yī)保局審批。
- 尿毒癥及HIV的申請材料請自行送醫(yī)保局審批。
- 參保人同時符合兩個（或以上）門診特定病種認(rèn)定條件的，可提供相應(yīng)的資料同時申請多個門診特定病種；后期申請增加病種的，其認(rèn)定、申辦流程與初次申請相同。
（三）提交申請材料 參保人申請門特待遇認(rèn)定時，需提供以下材料：
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡；
- 《門診特定病種待遇認(rèn)定申請表》；
- 病歷資料或檢查資料。
廣東清遠(yuǎn)參保人申請門診特殊病種，需按照確定申請病種、辦理門特病種待遇認(rèn)定、提交申請材料的流程進(jìn)行。在辦理過程中，要注意清遠(yuǎn)人民醫(yī)院的辦理流程和相關(guān)注意事項，準(zhǔn)備好所需材料，以順利申請到門診特殊病種待遇，享受相應(yīng)的醫(yī)保報銷。
